im Fach Psychologie an der Fakultät für Verhalt - Ruprecht-Karls ...

Einführung und Übersicht
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Abbildung 1: Darstellung der Entwicklung der Bevölkerungspyramide für Deutschland (UN, 2010, S. 245)
Eine im Oktober 2011 veröffentlichte Bevölkerungsprognose der Bertelsmann Stiftung für
Deutschland bis zum Jahr 2030 zeigt, dass auch national insbesondere die Gruppe der
Hochbetagten – hier als Personen über 80 Jahre definiert – rasant zunehmen wird, wobei
starke regionale Unterschiede, etwa zwischen Ost und West, bestehen. Bundesweit kann
man jedoch von einer Zunahme von 59% ausgehen, wobei vor allem der Anteil hochbetagter
Männer stark steigen wird. Letzteres ist auf eine ebenfalls gestiegene und somit sich an
die der Frauen angleichende Lebenserwartung zurückzuführen, wobei das Ungleichgewicht
noch im Jahr 2000 sehr deutlich war und einem ca. zwei- bis fünfmaligen Frauenanteil
weltweit entsprach. Darüber hinaus ist die Zunahme Hochaltriger durch einen Kohorteneffekt
bedingt, da viele der im Zweiten Weltkrieg gefallenen jungen Männer heute der
Altersgruppe der Hochbetagten angehörig wären. Baden-Württemberg, Fokus der hier
vorgestellten Untersuchung, liegt im breiten Mittelfeld mit ca. 66%. Bundesweit entspräche
dies für das Jahr 2030 hochgerechnet einem Gesamtbevölkerungsanteil der Hochaltrigen
von 8.3%. Zur Verdeutlichung des Ausmaßes dieses Wachstums sei auf das negative
Wachstum der Altersgruppe der 3- bis 5-jährigen Kinder in Baden-Württemberg hingewiesen,
die bei durchschnittlich -7.7% liegt (Bertelsmann Stiftung, 2011).
Entsprechend liegt die Sterberate über der Geburtenrate: Bundesweit lag erstere bezogen
auf 2009 bei 10.5 bzw. für Baden-Württemberg bei 9.1 Sterbefällen pro 1.000 Einwohner;
letztere lag bei bundesweit 8.1 bzw. für Baden-Württemberg 8.4 Kindern pro
1.000 Einwohner (ebd.). Im Jahr 2009 verstarben in Deutschland insgesamt 854.544 Menschen,
wobei die Sterbeziffern bei der älteren Bevölkerung, also Personen ab dem 65. Lebensjahr,
bei beiden Geschlechtern am höchsten sind und exponentiell ansteigen
(Statistisches Bundesamt, 2011b, vgl. S. 60ff.): Sterben wird „[…] immer mehr ein Phänomen
des hohen Alters“ (Wilkening & Martin, 2003). So starben 2002 44% der Menschen
im Alter über 80 Jahren (Tesch-Römer & Zeman, 2003) – im Gegensatz dazu nur
19% der unter 65-jährigen – und 70-80% aller Menschen in einem institutionalisierten
Rahmen (Ewers & Schaeffer, 2007; Schmitz-Scherzer, 1999). Mit steigendem Alter sinkt
die Wahrscheinlichkeit, im Krankenhaus zu sterben, dafür steigt aber die Wahrscheinlichkeit,
in einem Heim oder zuhause zu sterben (Tesch-Römer & Zeman, 2003). Dabei beträgt
die durchschnittliche Verweildauer in Pflegeheimen von der Aufnahme bis zum Tod
lediglich zwei Jahre (Ewers & Schaeffer, 2007). Ein Sterben im gewohnten, häuslichen