St. Josef-Hospital Bonn-Beuel

Projekt Organisation Tagesklinik
Um auch während der Bauphase des Neuen Bettentraktes und der
daraus resultierenden eingeschränkten räumlichen Verhältnisse
eine reibungslose Patientenversorgung der vorstationären Patienten
und der Patienten zur ambulanten Operation zu gewährleisten,
wurde innerhalb einer Projektgruppe die Organisation der Tagesklinik
festgelegt und optimiert.
Projekt Einführung einer E-Learning- Software (Ole+)
Die Einführung von Ole+ ermöglicht jedem Mitarbeiter Pflichtfortbildungen
in den Bereichen Brandschutz, Arbeitsschutz, Datenschutz
und Hygiene zu jeder Zeit und von jedem Platz (auch von
zuhause) zu absolvieren. Damit bietet der Arbeitgeber den Mitarbeitern,
neben den weiterhin existierenden Anwesenheitsveranstaltungen,
eine alternative Möglichkeit ihre Kenntnisse
aufzufrischen.
D-6 Bewertung des Qualitätsmanagements
Zertifizierung nach KTQ
Seit 2006 ist das St. Josef Hospital nach dem Krankenhaus-spezifischen
Qualitätsmodell „Kooperation für Transparenz und Qualität
im Krankenhaus“ (KTQ ®) zertifiziert. Ende 2010 wurde mit einer
erneuten Ist- Analyse entsprechend der KTQ Kriterien begonnen
um Vorbereitung für eine erfolgreiche Rezertifizierung zu treffen.
Die Klinik- Abläufe Standards und Verfahren wurden nochmals auf
Optimierungsbedarf bzw. Aktualität überprüft evaluiert und ggf.
neu strukturiert, um eine effizientere und effektivere Patientenversorgung
zu sichern. Die Rezertifizierung nach KTQ® haben wir für
Ende 2011 geplant.
Interne Audits
Eine Selbstbewertung der Qualität und des Qualitätsmanagements
wird mit Hilfe von internen Audits durchgeführt. Dabei werden
Prozesse und Abläufe überprüft. Die in den Audits festgestellten
Probleme, Lösungsvorschläge und Anregungen werden mit der
Krankenhausleitung besprochen. Eventuell anstehende Konsequenzen
werden durch Arbeits- und Projektaufträge in den jeweiligen
Abteilungen umgesetzt.
Auswertung von Befragungen
Durch regelmäßige Befragungen wird der aktuelle Zufriedenheitszustand
der Patienten erfasst, ausgewertet und, wenn notwendig,
verbessert. Wir nutzen verschieden Befragungsinstrumente um die
Meinung unsere Patienten zu erfahren. Im 3-Jahresrythmus führen
wir mit einer externen Firma eine Stichtagsbefragung, innerhalb
derer alle Patienten, die sich in einem definierten Zeitraum in unserer
stationären Behandlung befinden, durch. Des Weiteren werden
ganzjährig an alle Patienten Patientenfragebögen verteilt, die
in einen Briefkasten eingeworfen werden können und kontinuierlich
ausgewertet werden. Im Rahmen unseres Entlassungsmanagements
führen wir stichprobenartige Befragungen von entlassenen
Patienten, Angehörigen und Pflegeeinrichtungen durch um zu ermitteln
wie zufrieden unsere Patienten mit dem Ablauf der Entlassung
sind. Ein Beschwerdemanagement ermöglicht darüber hinaus
ein zeitnahes Reagieren auf Beschwerden.
Hygienekontrollen
Sowohl interne als auch externe Hygienebegehungen und Untersuchungen
garantieren uns ein zeitnahes Erfassen von Problembereichen
und ein umgehendes Eingreifen und Korrigieren bei
hygienerelevanten Abweichungen.
Teilnahme an externer Qualitätssicherung
Gemäß unserem Leistungsspektrum beteiligt sich das St. Josef-
Hospital an den gesetzlich vorgeschriebenen Qualitätssicherungsmaßnahmen
des Landes Nordrhein- Westfalens. Hierzu werden zu
ausgewählten Krankheitsbildern standardisierte Fragebögen ausgefüllt
und in anonymisierter Form an die Geschäftsstelle der Qualitätssicherung
weitergeleitet. Die Auswertung erfolgt von dort
jährlich und ermöglicht einen externen Vergleich in diesen Bereichen.
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