Solidaris-Information 4/2012 - Solidaris Unternehmensberatungs ...

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Virtuelles
Krankenhaus
KH A
Leistungsdaten je Fall
• Daten gem. §21
• KST-Gruppen
Investitionskosten je
Maßnahme in
modularer Struktur
KH A
KH B
KH C
• Datenzusammenführung aller Häuser
• Prüfung auf Vollständigkeit und
Plausibilisierung
• Aggregation der einzelnen Kostenwerte auf
DRG-Ebene
• Ggf. Ergänzung fehlender Werte auf DRG-
Ebene
• Gruppierung zu I-Fallgruppen
I-Kosten je Fall
Quelle: modifiziert nach InEK 2010
Abb. 2:
Gruppierung der
Daten zu Investitionsfallgruppen
durch das InEK
Im Prä-Test und während der Probekalkulation wurden mehrere
Kalkulationshäuser in NRW und Hessen durch die Solidaris-
Unternehmensberatungs-GmbH betreut. Im Rahmen dieser Betreuung
erfolgt in einem ersten Schritt eine Plausibilisierung
der Anlagenbuchhaltung. Im Rahmen eines Projekttreffens werden
anschließend diejenigen Anlagengüter identifiziert, die
nach Vorgabe des InEK Kalkulationshandbuches auszugliedern
sind. Da in einem nächsten Schritt sämtliche Anlagengüter
durch das Krankenhaus klassifiziert werden müssen, ist dieser
Teil bei einer ersten Teilnahme an der InEK-Kalkulation relativ
aufwendig. In den Folgejahren sinkt der Aufwand beträchtlich,
da lediglich neu angeschaffte Anlagegüter klassifiziert und die
Abgänge erfasst werden müssen. Nach erfolgreicher Klassi fikation
der Anlagen ist der eigentliche Kalkulationsaufwand überschaubar.
Eine große Arbeitserleichterung wird hier dadurch erreicht,
dass die Solidaris-Unternehmensberatungs-GmbH eine
softwaregestützte Lösung entwickelt hat, die notwendige und
aufwendige Verrechnungsschritte automatisiert vornimmt und
den Anforderungen des InEK gerecht wird.
Die Teilnahme an der Kalkulation ist für die Einrichtungen
aus mehreren Gründen interessant: Sie bekommen die Möglichkeit,
aktiv an der Gestaltung der Bewertungsrelationen
mitzuwirken und so die eigenen, womöglich sehr individuellen
Kostenstrukturen im System abgebildet zu finden. Darüber
hinaus erhält jedes Krankenhaus für die frist- und qualitätsgerechte
Übermittlung der Daten eine pauschale Vergütung
nach § 17b Abs. 5 KHG.
Je mehr Einrichtungen sich an der Kalkulation beteiligen,
umso näher wird das Gesamtbild des virtuellen Krankenhauses
den realen Investitionserfordernissen eines modernen
Krankenhauses entsprechen. Außerdem könnte durch
die Verfügbarkeit von Bewertungsrelationen, die zu einer
verbesserten Vergleichbarkeit führen, ein gewisser Druck auf
nicht teilnehmende Länder entstehen, ihrerseits endlich eine
bedarfsgerechtere Förderung von Investitionen anzustoßen.
Solidaris Information | 4/2012