Jahresbericht 2011 - Institut für Versicherungsbetriebslehre - Leibniz ...

Priorisierung und Rationierung von Gesundheitsleistungen –
unterscheiden sich die Gerechtigkeitsvorstellungen zwischen den
Fachdisziplinen systematisch
Kathrin Damm, Anne Prenzler
Aufgrund der Budgetknappheit
im deutschen Gesundheitswesen
werden seit einigen Jahren
kontroverse Debatten über das
Thema Priorisierung und Rationierung von
gesundheitlichen Leistungen geführt. Neben
Institutionen und Interessenverbänden sind
insbesondere Vertreter der wissenschaftlichen
Disziplinen Medizin, Ökonomie, Philosophie
und Recht an den Diskussionen beteiligt.
Dabei erschwert bislang vor allem die
wechselseitige Kritik an methodischen
Herangehensweisen und die Unkenntnis über
zugrunde liegende Gerechtigkeitsvorstellungen
einen konstruktiven Diskurs. Jedoch
kann nur ein solcher zu interdisziplinär getragenen
Empfehlungen führen, die zukünftig
sowohl in der Auseinandersetzung mit politischen
Entscheidungsträgern als auch für die
gesellschaftliche Meinungsbildung von hoher
Bedeutung sein werden.
Von der Leibniz Universität Hannover (LUH)
wird daher im Rahmen des Programms „Wege
in die Forschung“ eine Studie gefördert,
die das Ziel hat, die Gerechtigkeitsvorstellungen
von Personen unterschiedlicher Disziplinen
zu analysieren und erklärende Faktoren
zu identifizieren.
Im Zeitraum Oktober bis Dezember 2011
wurden Studierende (Erstsemester und höhere
Semester) von den vier Fachdisziplinen
befragt, die sich im Gesundheitswesen mit
Priorisierungs- und Rationierungsentscheidungen
beschäftigen: Medizin, Ökonomie,
Jura und Philosophie. Die Befragung fand an
den Standorten der LUH, der Medizinischen
Hochschule Hannover und der Universität
Göttingen statt. Eingesetzt wurde ein zuvor
entwickelter Fragebogen, bestehend aus vier
Fragekomplexen: Priorisierung von Verteilungsmechanismen,
Berücksichtigung von
personenbezogenen Kriterien bei Verteilungsfragen,
Bewertung von potentiellen Erstattungskriterien
und bevorzugte Zusammensetzung
eines Gremiums, welches über
Priorisierung und Rationierung entscheidet.
Darüber hinaus wurden sozioökonomische
Daten sowie die generelle Einstellung der
Teilnehmer gegenüber dem deutschen
Gesundheitssystem abgefragt.
Bis Anfang Dezember 2011 konnten ca. 900
ausgefüllte Bögen eingesammelt werden. Die
Auswertung erfolgt im 1. Quartal 2012.
Insgesamt erwarten wir, dass nicht nur der
Bildungshintergrund die Gerechtigkeitsvorstellungen
prägt, sondern zudem Merkmale
wie das Geschlecht oder persönliche Erfah-
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