Klaus Hennicke... - Initiative zur sozialen Rehabilitation eV

4.
Störungsbilder
(Traumafolgestörungen)
• Wie werden sie von der Psychiatrie genannt
(Diagnose und Klassifikation nach ICD-10)
• Wie verändern sie sich bei Menschen mit
Intelligenzminderung
(„Ausgestaltung“, Modifikation der
Symptomatik)
• Wie häufig kommen diese vor
(Epidemiologie)
Was bedeutet eine psychiatrische
Diagnose
• Als zuständige Fachdisziplin (neben der Psychologie) versucht die
Psychiatrie mit ihren Methoden und Denkmodellen Ordnung und
Struktur in die (prinzipiell unfassbare) Komplexität
menschlicher Lebensäußerung zu schaffen.
• Die Zusammenfassung von Äußerungsformen in Diagnosen ist
nichts anderes als eine (Querschnitts-)Beschreibung eines
aktuellen Zustandes eines Menschen in Bezug auf eine
(gedachte) psychische und soziale Normaliät
• Eine psychische Störung ist keine Krankheit i.e.S (d.h. ein
von der Person unabhängig ablaufender Prozess), sondern eine
komplexe menschliche Leidensform infolge von
Beeinträchtigungen im Erleben, Befinden und Verhalten
• Diese Leidensformen werden in international verabredeten
Klassifikationssystemen ICD-10, DSM-IV aufgelistet (als
„Störungsbilder“„kategorisiert“)
Symptomatik: Psychopathologie
oder Anpassungsleistung
Intrusion, Konstriktion, Übererregung,
Derealisation/Depersonalisation, Affektregulationsprobleme,
Dissoziation als die vorherrschenden
Folgen traumatischer Erfahrungen sind
• aus psychiatrischer Sicht (eindeutig)
psychopathologische Phänomene. Die durch die
seelischen Verwundungen gesetzten Schäden sind
pathologische Veränderungen.
• Sie sind aber auch Resultat individuellen
Überlebenswillens und daher aus der Perspektive der
Person („Subjektlogik“) sinnvolle Strategien zur
Wahrung der persönlichen Autonomie (W. OETJEN)
Psychopathologie oder
Anpassungsleistung
• Im Ergebnis macht das keinen Unterschied:
In jedem Fall sind sie leidvolle, entwicklungsbehindernde,
teilhabebeeinträchtigende,
dysfunktionale Äußerungsformen von Menschen,
deren therapeutische Beeinflussung hilfreich, sinnvoll
und notwendig ist
Vor allem sollte daraus keine Grundsatzfrage
entstehen, die möglicherweise die
Inanspruchnahmen von Hilfesystemen blockiert