Große Broschüre - Kinderwunschzentrum Darmstadt

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Anspruch nehmende Behandlung wie die assistierte Reproduktion als unangemessen, als
aggressiv und geradezu als abartig erscheinen. Daß die künstliche Befruchtung für Frauen
z.B. mit Verlust der Eileiter durch Eileiterschwangerschaften ein Segen bedeutete, kam den
Gegnern dieser neuen Behandlungsformen nicht in den Sinn. Solchen Frauen wurde ein „man
muß auch verzichten können“ entgegengehalten, wobei aus philosophischer und
intellektueller Unfähigkeit unterlassen wurde mitzuteilen, zu wessen Gunsten eigentlich
Verzicht auf eigene Kinder geübt werden sollte. Als letztes, hilfloses Argument wurde
schließlich der Hinweis bemüht, daß der Mensch nicht alles dürfe, was er könne. Dabei wurde
übersehen, daß in allen zivilisierten Gesellschaften Gesetz, Recht und Ordnung in allen
Lebenslagen gerade dieser banalen Einsicht dienen.
Zwischenzeitlich wird die assistierte Reproduktion weitgehend akzeptiert, nicht nur durch die
normative Kraft des Faktischen und nicht nur, weil immer mehr Menschen sie dankbar in
Anspruch nehmen sondern auch durch einen allmählichen gesellschaftlichen
Paradigmenwechsel
im Laufe der letzten Jahre, der einen langsamen Pendelausschlag von der
mehr subjektivistischen Betroffenheitskultur zur einer mehr disziplinierten Wissenskultur
bewirkt. Hinzu kommt die Erkenntnis, daß der Mensch im Ökosystem nicht nur Täter sondern
bis in seine Fähigkeit zur Reproduktion hin Opfer seiner von ihm verursachten
Umweltschäden zu werden droht. Dies führt dazu, daß die Reproduktionsbiologie und
Reproduktionsmedizin von existentieller Bedeutung zu werden beginnt, da nur sie helfen
kann, diese Gefährdungen zu erkennen und Wege für ihre Beseitigung aufzuzeigen. Da die
Reproduktion beeinträchtigende Noxen als endokrine Disruptoren auch andere hormonell
gesteuerte Organe betreffen können, ist die Reproduktionsmedizin interdisziplinär an der
Aufklärung der Gründe für die Zunahme auch anderer Krankheitsbilder beteiligt. Darüber
hinaus wird zunehmend anerkannt, daß sich die Reproduktionsmedizin nicht nur der von ihr
entwickelten Methoden der assistierten Reproduktion bedient sondern auch daran arbeitet, die
Ursachen von Sterilität zu erforschen, um letztlich mehr kausal handeln zu können.
Durch die moderne Reproduktionstechnologie hat allerdings der Mensch Zugang zu Zellen
der Keimbahn, also zum Erbgut des Menschen. Um in diesem extrem sensiblen Bereich
Mißbrauch zu verhindern, ist in Deutschland 1991 das Embryonenschutzgesetz (EschG)
(s.
Anhang)
verabschiedet worden, das teilweise strenger als im westlichen Ausland
reproduktionsmedizinische Maßnahmen einer strikten Regelung unterwirft.
Bei Sexualität und Fortpflanzung, die mit starken zwischenmenschlichen, emotionalen und
seelischen Qualitäten verbunden sind, greifen Störungen möglicherweise stärker in die eigene
Person ein als andere Funktions- und Gesundheitsstörungen, die daher mit größerer Distanz
und
rationaler betrachtet werden können. Auch wenn die medizinische Hilfe nur zeitlich
begrenzt und mit definiertem Ziel in Anspruch genommen wird, so bleibt dies häufig nicht
ohne Einfluß auf das Lebensgefühl auch außerhalb der eigentlichen Therapie, denn Sexualität
und Fortpflanzung werden vom Menschen besonders stark als Bereich eigener Autonomie
betrachtet. Es ist daher oftmals ein schwerer Schritt mit erheblichen Hürden, in diesem
intimen Lebensbereich auf Autonomie, Spontaneität und „Natürlichkeit“ verzichten und Rat
und Hilfe Dritter, nämlich medizinische Hilfe, in Anspruch nehmen zu müssen. Letztlich steht
das Paar vor der eigenen, von anderen nicht abnehmbaren, abwägenden und rationalen
Entscheidung, ärztliche Hilfe für die Erfüllung des Kinderwunsches in Anspruch nehmen zu
wollen oder nicht.
Die notwendige Befähigung zur rationalen Entscheidung für oder gegen die Inanspruchnahme
von Methoden der assistierten Reproduktion und zur Bewältigung oder zumindest
Eingrenzung der o. g. Problematik wird am ehesten durch eine sachliche und kompetente
Analyse der bestehenden
Situation und eine darauf aufbauende Beratung hinsichtlich der