Atemfrequenz-Überwachung - BRK

Wechseln der Betriebsarten für die Atemfrequenzmessung
8 Atemfrequenz-Überwachung (Resp)
• wird die Triggerschwelle (eine gepunktete Linie) nicht auf der Kurve dargestellt;
• erwartet der Algorithmus eine Herzfrequenz. Daher müssen mindestens 3 Elektroden angebracht
sein. Da der Erkennungsalgorithmus bei der Überwachung mit nur zwei Elektroden weniger
empfindlich ist, kann die Atemerkennung beeinträchtigt sein.
Der automatische Erfassungsbetrieb eignet sich für folgende Situationen:
• Bei deutlichem Unterschied zwischen Atem- und Herzfrequenz.
• Bei Spontanatmung mit oder ohne kontinuierlichen positiven Atemwegsdruck (CPAP).
• Bei künstlicher Beatmung, allerdings nicht bei intermittierend mandatorischer Ventilation (IMV).
Manueller Erfassungsbetrieb
Im manuellen Erfassungsbetrieb muss die Triggerschwelle zur Erfassung von Atemzügen
anwenderseitig eingestellt werden.
♦ Im Menü Resp einstellen die Option Schwelle höher oder Schwelle tiefer
auswählen. Anhand der gepunkteten Linie für die Triggerschwelle in der Resp-Kurve kann man
ablesen, wann die gewünschte Schwelle erreicht ist.
Wenn die Triggerschwelle einmal festgelegt ist, passt sie sich unterschiedlich tiefen Atemzügen nicht
automatisch an. Unbedingt beachten: Wenn sich die Atemtiefe ändert, müssen Sie die Triggerschwelle
ggf. selbst korrigieren.
Der manuelle Erfassungsbetrieb eignet sich für folgende Situationen:
• Bei fast identischer Atem- und Herzfrequenz.
• Bei intermittierend mandatorischer Ventilation.
• Bei schwacher Atmung. Durch Neuplatzierung der Elektroden kann u. U. eine Verbesserung der
Signalqualität erreicht werden.
Erfassungsbetriebsarten für die Atemfrequenzmessung und
Überlagerung durch Herzaktionen
Im automatischen Erfassungsbetrieb: Wenn bei der Atemfrequenzüberwachung die EKG-Aufzeichnung
ausgeschaltet ist, kann der Monitor keinen Vergleich zwischen EKG und Atemfrequenz anstellen, um
ggf. eine überlagernde Herztätigkeit zu erkennen. Die Triggerschwelle ist automatisch höher
eingestellt, um Fehlinterpretationen von Herzaktionen als Atemaktivität zu vermeiden.
Im manuellen Erfassungsbetrieb: Die Atemfrequenzmessung kann in bestimmten Situationen durch
Herzaktivität ausgelöst werden. Dies kann dazu führen, dass fälschlicherweise eine hohe Atemfrequenz
angezeigt oder ein Atemstillstand nicht erkannt wird. Wenn der Verdacht besteht, dass Herzaktionen
als Atemaktivitäten erfasst werden, muss die Triggerschwelle so eingestellt werden, dass sie über dem
Überlagerungsbereich liegt. Ist die Resp-Kurve so klein, dass ein Anheben der Triggerschwelle nicht
möglich ist, muss die Elektrodenplatzierung möglicherweise korrigiert werden. Siehe Beschreibung im
Abschnitt „Seitliche Thoraxausdehnung“.
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