Zahn - ROYAL CANIN Tiernahrung GmbH & Co. KG
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© Michael Bailey<br />
Abbildung 4. <strong>Co</strong>mputerprogramme bieten die Möglichkeit, digitale Röntgenbilder zu bearbeiten. Hier ein Beispiel für die Auswirkungen<br />
einer Änderung des Kontrastes bei ein und derselben Aufnahme.<br />
Bleifolienschicht. Diese Folie kann die Umwelt kontaminieren,<br />
und aus Gründen des Gesundheitsschutzes ist beim Umgang<br />
mit diesen Materialien generell besondere Vorsicht geboten (17).<br />
■■<br />
Entwicklung<br />
Die Filmentwicklung kann die Qualität der Röntgenaufnahmen<br />
beeinflussen. Eine mangelhafte Entwicklung kann die diagnostische<br />
Qualität hochgradig beeinträchtigen und zu erhöhter<br />
Strahlenexposition für Patienten und Personal führen. Die so<br />
genannte Chairside-Entwicklung, also die Entwicklung des<br />
Films am Behandlungsplatz, ist eine einfache und kostengünstige<br />
Tauchtankmethode, die hervorragende und schnelle<br />
Ergebnisse liefert, so lange frische Chemikalien und eine Entwicklungszeit/Entwicklungstemperatur-Tabelle<br />
(anstelle der<br />
unzuverlässigen Sichtmethode) verwendet werden. Die Entwicklungszeit/Entwicklungstemperatur-Tabelle<br />
ist eine schnelle<br />
und einfache Richtlinie für den Bediener, um die temperaturabhängigen<br />
Entwicklungszeiten anzupassen und somit eine<br />
korrekte und gleichmäßige Entwicklung und Fixierung der Bilder<br />
sicherzustellen. Sämtliche Lösungen, einschließlich des<br />
Wassers zum Abspülen, sollten dieselbe Temperatur haben<br />
(maximal 5°C Abweichung), um eine korrekte Verarbeitung zu<br />
gewährleisten. Um Fingerabdrücke zu vermeiden und den<br />
Kontakt von Chemikalien mit der Haut zu reduzieren, muss die<br />
Handhabung der Filme im Rahmen der Entwicklung mit Hilfe<br />
von mit Clips ausgestatteten Haltern erfolgen.<br />
Entwicklermaschinen gewährleisten eine bessere Konstanz der<br />
Filmqualität und eine zeiteffiziente Entwicklung. Dentalfilme sind<br />
zu klein, um sie durch eine Entwicklermaschine für Standardröntgenfilme<br />
zu schicken, es sei denn, man setzt ein spezielles<br />
Träger-/Transportsystem für Dentalfilme ein, wobei der Transporter<br />
auch die Zusatzfunktion eines permanenten Filmträgers hat.<br />
Kleinformatige, speziell für Dentalröntgenfilme vorgesehene<br />
Entwicklermaschinen sind erhältlich, sie können aber sehr<br />
teuer sein und erfordern einen hohen Durchsatz an Filmen, um<br />
kosteneffizient zu arbeiten.<br />
Zu beachten ist, dass bei der Konvertierung von Filmen der<br />
Empfindlichkeitsklasse D („D-Speed” Filme) auf Filme der<br />
Empfindlichkeitsklasse F („F-Speed”-Filme) ein geeigneter<br />
Safelight-Filter erforderlich ist. F-Speed-Filme ermöglichen eine<br />
Reduzierung der mAs (60% bei Anwendung eines automatischen<br />
Prozessors, 50% bei manueller Tankentwicklung).<br />
Technische Fehler können grundsätzlich in jedem Schritt der<br />
Dentalradiologie auftreten. Mögliche Fehlerquellen sind die<br />
Filmpositionierung, die Lagerung des Patienten, die Winkelung<br />
des Röntgenstrahls, die Belichtung, die Entwicklung, die Lagerung<br />
der Filme oder jede Kombination der genannten Faktoren.<br />
Tabelle 1 zeigt die am häufigsten auftretenden Probleme<br />
und deren Lösung.<br />
■■<br />
Digitale Dentalradiologie<br />
Die digitale Dentalradiologie ist heute weithin verfügbar. Es<br />
werden zwei grundlegende Formen unterschieden: Das direkt<br />
digitale Röntgen und das indirekt digitale Röntgen.<br />
• Die Systeme der direkt digitalen Radiographie (DR) verwenden<br />
Festkörpersensoren (14), die die auftreffende Strahlung<br />
detektieren und ein Röntgenbild nahezu unmittelbar an den<br />
angeschlossenen <strong>Co</strong>mputer senden. DR-Sensoren sind<br />
gegenwärtig aber auf die Größe 1,2 begrenzt.<br />
• Die indirekten Systeme, auch als CR-Systeme (<strong>Co</strong>mputed<br />
Radiography) bezeichnet, verwenden Phosphorplatten (PSP,<br />
photo-stimulable phosphor plates), die der Strahlung ausgesetzt<br />
werden, anschließend von einem Laserprozessor digital<br />
gescannt und schließlich im <strong>Co</strong>mputer zu einem Bild konvertiert<br />
werden. Das Bild wird dann unmittelbar nach der Verarbeitung<br />
von der Platte gelöscht, so dass diese sofort wieder<br />
eingesetzt werden kann. Der Vorteil dieser Technologie liegt<br />
darin, dass die Größe und die Dicke der Phosphorplatten<br />
nahezu identisch sind mit der Größe und der Dicke traditioneller<br />
Filme. Durch Verkratzen können die intraoralen Sensoren<br />
jedoch an Leistungsfähigkeit einbüßen, und der für das<br />
Scannen (und Löschen) einer belichteten Platte erforderliche<br />
Zeitaufwand ist höher als bei den DR-Systemen.<br />
Beide Verfahren liefern diagnostische Ergebnisse (14). Das DR-<br />
System bietet aber nur eine begrenzte Auswahl an Größen,<br />
41 / Veterinary Focus / Vol 22 n°3 / 2012