Innovatives und Bewährtes - GK Quest Akademie

Suchtarbeit
Community Reinforcement Approach (CRA)
Ausbildung zum Counseler
Die Motivierende Gesprächsführung
lehrt überzeugend, wie die Veränderungsbereitschaft
bei Menschen mit
Suchtproblemen geweckt und gestärkt
werden kann, die sich bislang ambivalent
oder sogar ablehnend geäußert
haben. Wie aber sieht motivierende
therapeutische Arbeit aus, die sich dem
anschließen will
Suchtkrankenbehandlung war über Jahrzehnte
geprägt von Abstinenzdogma,
Kontrolle, Misstrauen und defizitorientiertem
Menschenbild. Gleichzeitig
standen psychologische, soziale und
medizinische Zugehensweisen in der Behandlung
oft unverbunden oder sogar in
Konkurrenz nebeneinander. Entscheidend
für das individuelle Vorgehen am betreffenden
Patienten waren dann auch weniger
wissenschaftlich reflektierte Therapiestrategien,
sondern aus der Berufsgruppe
oder dem sozialen Kontext geprägte
Wertsetzungen, die die Bedürfnisse des
Klienten wenig im Blick hatten.
Konzepte aus den USA finden auch in
Deutschland Entsprechungen
In dieser Situation sind die Therapieelemente,
die in den letzten 30 Jahren in
New Mexico von Azrin und Hunt, später
von Meyers und Smith zum Community
Reinforcement Approach (CRA) konzeptionell
zusammengefasst worden
sind, eine wirkliche Bereicherung. Der
CRA geht davon aus, dass Rauschmittelkonsum
für jeden Menschen mit
Suchtproblemen stets eine große Gefährdung
bleibt. Sie kann nur überwunden
werden, wenn individuell bedeutsame,
meist soziale Verstärker die kraftraubende
Bewältigung des Suchtproblems
tatsächlich lohnend machen. Insofern
steht beim CRA die Formulierung subjektiv
bedeutsamer Ziele, die als sog.
Verstärker (»reinforcer«) wirksam werden
können, ganz im Vordergrund. Die
Bewältigung des Suchtmittelkonsums ist
im zweiten Schritt dann eigentlich nur
noch Mittel zum Zweck, das subjektiv
als erstrebenswert anzunehmende Ziel
tatsächlich zu erreichen. Die Zufriedenheitsskala
als Ausgangspunkt für eigene
Zielsetzungen, das Abstinenzkonto
(»sobriety sampling«) als schrittweise
Annäherung an eine Konsumkontrolle,
Fertigkeitentraining als Kompetenzerweiterung
im Dienste der Zielerreichung,
medikamentöse Ansätze zur Abstinenzsicherung
und in Verbindung damit eine
Paarbehandlung sind wichtige Bausteine
auf dem therapeutischen Weg zu einer
zufriedenen dauerhaft tragfähigen Konsumkontrolle
bzw. Abstinenz.
Der CRA selbst genießt als evidenzbasiertes
Gesamtkonzept in der internationalen
Literatur höchste Anerkennung.
Gleichzeitig steht die Wertschätzung des
Subjekts mit seinen/ihren Vorstellungen
im Mittelpunkt der Behandlung. So
entspringen Motivierende Gesprächsführung,
Trainingskonzepte für kontrolliertes
Trinken und der Community
Reinforcement Approach letztlich einer
gemeinsamen Grundhaltung, die die
KlientInnen fordert, ihre Wünsche und
Schwierigkeiten aber auch respektiert,
um zu einer sinnstiftenden Lebensgestaltung
zu gelangen.
Die Ausbildung zum Counseler im
»Community Reinforcement Approach«
umfasst drei Workshops zu jeweils 2 Tagen,
in denen zunächst die theoretischen
Inhalte vermittelt werden und dann in
praktischen Übungen die wichtigsten
Elemente des Behandlungsansatzes
eingeübt werden.
Nach dem ersten Workshop sollen die
Teilnehmer mit supervidierten Therapiesitzungen
nach dem CRA Protokoll
beginnen. Sechs Therapiegespräche mit
vorgegebenen Schwerpunkten sollen auf
Audio-Tapes aufgenommen werden.
Die Bänder werden ausgebildeten CRA
Super visoren zugeschickt und supervidiert
und rückgemeldet.
Ziel der Ausbildung ist es, jeden Teilnehmer
und jede Teilnehmerin zu befähigen,
mit eigenen Klientinnen und
Klienten nach dem CRA Ansatz zu arbeiten.
Die Seminarteilnehmer erhalten
nach dem Ende des letzten Workshops
das Counseler Zertifikat.
Für Träger und Verbände bieten wir mit
Dr. Reker eintägige Auftakt-Veranstaltungen
in Ihrer Einrichtung an. Hier kann
mit regionalen Partnern das CRA-Konzept
vorgestellt und notwendige Schritte
zur Implementierung diskutiert werden.
Gern beraten wir Sie (Dieter König; Tel.
++49 (0)62 21 - 739 20 31).
Buchtipp
www.gk-quest.de/shop
CRA-Manual zur Behandlung von Alkoholabhängigkeit
von R.J. Meyers & J.E. Smith,
Psychiatrie Verlag 2007, 29,90 €.
Zielgruppe:
SuchttherapeutInnen im ambulanten
und stationären Setting
Kursleitung: Dr. Martin Reker
Seminar-Nr. 8021.33
Termin Teil 1: 02. – 03. April 2011
Teil 2: 18. – 19. Juni 2011
Teil 3: 12. – 13. November 2011
Seminar-Ort: Heidelberg
Kursgebühr: 1.560 Euro inkl. MwSt.
und Auswertung von
6 Therapiegesprächen
DozentInnen: Dr. Martin Reker
Dr. Stephanie Kunz,
Dieses Seminar bieten wir auch als
INHOUSE-Veranstaltung an.
www.gk-quest.de
www.gk-quest.de
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