Heft 02 - Fruehjahr 1993.pdf - Neue Gruppe

Laser in der
Zahnheilkunde
Ein Erfahrungsbericht
über fast 3 Jahre Einsatz
desd-Lase300derFa.
American Dental laser
Dr. Hanmut Wengel
Leverkusen
Wenn ich heute über meine fast dreijährigen Erfahrungen mit
dem Einsatz des ADL-Lasers in meiner Praxis berichte, so
möchte ich an sich nicht auf die physikalischen Grundprinzipien
der Laseranwendung eingehen, da darüber ausführlichst in vielen
Veröffentlichungen berichtet wurde.
Trotzdem kann ich nicht darauf verzichten, kurz auf die besonderen
Eigenschaften der unterschiedlichen, in der Zahnheilkunde
zur Anwendung kommenden Laser hinzuweisen, in der klar
ist. was von den unterschiedlichen Lasern erwartet werden kann
und was nicht.
Das qualitative Hauptunterschiedsmerkmal ist das aktive Medium,
das für die Wellenlänge des Laserlichts - und somit für dessen
Eigenschaften - verantwortlich ist. Ein zweites wichtiges
Unterscheidungsmerkmal ist die Stärke der ausgesandten Strahlung,
die in Watt angegeben wird. Schließlich ist für die Wirkungsweise
eines Lasers noch die Zeit entscheidend, d. h. ob es
sich um einen kontinuierlichen oder einen gepulsten Laserstrahl
handelt und wie lang der einzelne Impuls dauert.
Die ersten, vor ca. 10 Jahren auf den zahnärztlichen Markt
gekommenen Laser waren sogenannte "Softlaser". deren Infrarotlaserstrahl
- erzeugt durch ein Halbleitermedium aus Gallium-
Arsenid (GaAs-Laser) - im Milliwattbereich arbeitete, nur eine
minimale Eindringtiefe besaß und eine von schulmedizinischer
Seite nicht anerkannte positive Heilwirkung auf Wunden bzw.
entzündlich verändertes Gewebe haben soll. Auch deren Nachfolgeprodukte
mit verstärkten Ausgangsleistungen werden noch
zu den Softlasern gerechnet. Ihre Anwendung bei entzündlichen,
akuten Erkrankungen der Kiefergelenke wird auch von seriösen
Wissenschaftlern wie Tore Hansson empfohlen. Auch im
Bereich der Akupunkturbehandlung werden diese Laser angewendet.
Diese neueren Softlaser. wie die im folgenden noch zu beschreibenden
Hardlaser. besitzen neben dem eigentlichen Arbeitslaser
noch einen zweiten Laser, der im Bereich des sichtbaren Lichtes
arbeitet (meistens Helium-Neon), dessen Licht über ein Spiegelsystem
dem des eigentlichen Arbeitslasers überlagert wird und
quasi als Zieleinrichtung dient, wenn das Licht des Arbeitslasers
im unsichtbaren Bereich liegt.
Für die Anwendung im zahnärztlichen Bereich gedacht, befinden
sich z. Zt. vor allem die folgenden Hardlasertypen auf dem
Markt: CO: -Laser. Neodym-YAG-Laser, Erbium-YAG Laser.
Excimer-Laser und Argon-Laser. Es ist jedoch in nächster Zeit
mit einem Hinzukommen weiterer Lasertypen zu rechnen.
Der CO:-Laser (Wellenlange 10,6 Mikrometer) arbeitet im
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