Download - Onkologischer Schwerpunkt Stuttgart e.V.

30
Qualitäts- und Datenmanagement
sich ein möglicher Einfluss des Faktors Klinik,
wobei Patienten einer Klinik das geringste Risiko
haben, zu versterben.
Für den Rückfallstatus 1 bzw. 2 Jahre nach
Diagnose findet man keinen Zusammenhang
zum Faktor Klinik. Hierbei ist jedoch zu berücksichtigen,
dass die Datenlage zum Rückfallstatus
wesentlich unvollständiger ist als beim
Überlebensstatus. Die Patienten müssen für die
Erhebung des Rückfallstatus, anders als beim
Vitalstatus explizit einwilligen. Außerdem ist die
Erfassung dieser Daten durch Rückfragen bei
den niedergelassenen nachsorgenden Ärzten
wesentlich aufwendiger als der Datenabgleich
mit den Sterberegistern.
In der Diskussion wurde die Problematik weiterer
Einflussfaktoren wie z.B. Komorbiditäten
und sozioökonomische Faktoren auf die Überle-
Jahresbericht 2007
benszeit erörtert, die in der jetzigen Darstellung
der Ergebnisse nicht berücksichtigt werden.
Großes Interesse fand auch die Vorstellung und
Darstellung des neuen Statistiktools bei den
Anwesenden. Es ist noch mal deutlich darauf
hingewiesen worden, dass die Möglichkeiten,
die dieses webbasierte Auswertungsprogramm
bietet, nur zur Unterstützung bei z.B. Therapieplanungen
herangezogen werden kann, es kann
auf gar keinen Fall therapieentscheidend sein.
Webbasiertes Auswertungsprogramm
Seit Beginn 2007 können die OSP-Kliniken zudem
Benchmarking über ein webbasiertes Auswertungsprogramm
durchführen. Das heißt, im
passwortgeschützten Bereich können Ärzte der
OSP-Kliniken mit den anonymisierten Daten aus
dem klinischen Krebsregister verschiedene Aktionen
durchführen. So können sie Klinikprofile
vergleichen, nach ähnlichen Fällen suchen und
Überlebensprognosen für den Einzelfall erstellen.
Gemeinsam mit dem Institut für Stochastik
der Universität Stuttgart ist damit ein Instrument
geschaffen worden, dem entitätsbezogene
Daten der Datenbank zugrunde liegen. Den Medizinern
wird die Möglichkeit geboten, kurzfristig
die eigene Position im OSP festzustellen und
z.B. Änderungen in den Behandlungsmethoden
zeitnah zu verfolgen. Wissenschaftlich fundierte
Auswertungen können dann gezielt erfolgen.
Die nächste Weiterentwicklung befindet sich
derzeit in der Umsetzungsphase und umfasst
das Kolon-, Rektum-, Prostata- und Bronchial-
Karzinom. Dann stehen den Benutzern die oben
beschriebenen Verfahren auch für diese Erkrankungen
zur Verfügung. Ein Ausbau auf weitere
Krebsentitäten ist geplant.