1 Analgetika, Antipyretika, Antiphlogistika, Frage 1+2: Analgetika ...

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PDF-XChangew w w.docu-track.co mClick to buy NOW!PDF-XChangew w w.docu-track.co mClick to buy NOW!Kontraindikation:Myasthenia gravisNefopam:mittelstark wirksames Analgetikum. Nefopam hemmt die neuronale Aufnahme vonNoradrenalin, Serotonin und Dopamin und wirkt anticholinerg und antihistaminerg. Esbeeinflusst die absteigenden schmerzmodulierenden noradrenergen und serotonergenNeurone.Indikation: mäßig starke SchmerzzuständeUnerwünschte Wirkungen:- Anstieg von Herzfrequenz und Blutdruck- gastrointestinale Störungen- Mundtrockenheit- Schweißausbruch- Konfusion- SchläfrigkeitKontraindikation:- Glaukom- Prostatahyperplasie8
PDF-XChangew w w.docu-track.co mClick to buy NOW!PDF-XChangew w w.docu-track.co mClick to buy NOW!Saure antipyretisch-antiphlogistische Analgetika:Fiebersenkung, Entzündungshemmung, SchmerzlinderungGemeinsamkeiten: schwach saurer Charakter und besonders ausgeprägtePlasmaeiweißbindung.An Plasmaproteine gebunden gelangen die antipyretisch-antiphlogistischen Analgetika insentzündete Gewebe bzw. Interstitium. Im entzündeten Gewebe ist der pH-Wert etwasniedriger und der pKs entspricht annähernd dem pH. Es liegt die undissoziierte Form vor.Wirkmechanismus der Nicht-Opioidanalgetika:- Hemmung der Zyklooxygenase es kommt zu einer Verminderung derProstaglandin- und ThromboxansyntheseASS hemmt die COX durch Azetylierung irreversibelSalizylsäure und Ibuprofen hingegen hemmen kompetitiv reversibelParacetamol fängt Sauerstoff- und Hydroxyperoxidradikale ab, die wesentlich an derAktivierung der COX beteiligt sind – hemmt dadurch die COX nicht-kompetitivreversibel.wichtig: Hauptangriffspunkt saurer Analgetika ist die Hemmung der COX dadurch ist dieProstaglandinsynthese vermindert die Sensibilisierung der Nozizeptoren durch dieProstaglandine nimmt ab.Prostaglandine senken die Schwelle der Nozizeptoren für die Auslösung vonAktionspotentialen.Antipyretische WirkungDie antipyretische Wirkung saurer und nicht-saurer antipyretischer Analgetika beruhtebenfalls auf einer Hemmung der COX. Fieber wird durch exogene Pyrogene (Viren,9
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