Weißbuch Osteoporose - beim Deutschen Netzwerk der Bone an ...

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Weißbuch OsteoporoseInhaltVorwort ................................................................................................................. 5Osteoporose – Es muss etwas geschehen! ............................................................ 7Definition, Pathogenese und Einteilung der Osteoporose .................................... 9Definition ....................................................................................................... 9Pathogenese und Einteilung ........................................................................... 9Risikofaktoren der Osteoporose ............................................................................ 10Ätiologie der Fragilitätsfrakturen ......................................................................... 12Knochendichte und Frakturrisiko ................................................................... 12Stürze und Frakturrisiko ................................................................................. 13Epidemiologie, Morbidität und Mortalität von Osteoporoseund Fragilitätsfrakturen ......................................................................................... 14Prävalenz der Osteoporose ............................................................................. 14Inzidenz von Fragilitätsfrakturen ................................................................... 15Inzidenz von Wirbelfrakturen ................................................................... 15Inzidenz von Femurfrakturen ................................................................... 15Inzidenz peripherer Fragilitätsfrakturen ................................................... 16Epidemiologie der Folgefrakturen ................................................................. 16Morbidität und Mortalität ............................................................................... 16Sozio-ökonomische Implikationen und Versorgungssituation .............................. 17Empfehlungen zur Diagnostik von Fragilitätsfrakturen ....................................... 18Anamnese ....................................................................................................... 19Klinische Untersuchung ................................................................................. 19Laborchemische Untersuchung ...................................................................... 19Osteodensitometrie ......................................................................................... 20Röntgen .......................................................................................................... 21Sturzabklärung ............................................................................................... 21Empfehlungen zur perioperativen Behandlungvon Patienten mit Fragilitätsfraktur ...................................................................... 22Therapieempfehlungen zur Vermeidung zukünftiger Fragilitätsfrakturen ............ 24Allgemeine Empfehlungen ............................................................................. 24Pharmakotherapie der Osteoporose ................................................................ 25Bisphosphonate ........................................................................................ 25Selektive Östrogen Rezeptor Modulatoren (SERMs) .............................. 26Hormonersatztherapie .............................................................................. 26Neue Substanzen: Strontiumranelat und Teriparatid ................................ 26Weitere Substanzen .................................................................................. 27Pharmakotherapie der Osteoporose des älteren Menschen ............................ 27Pharmakotherapie der Osteoporose bei postmenopausalen Frauen ............... 27Pharmakotherapie der Glukokortikoid-induzierten Osteoporose ................... 29Adjuvante Therapie der Osteoporose ............................................................. 29Sturzprävention ........................................................................................ 29Hüftprotektoren ........................................................................................ 30Zusammenfassung ................................................................................................. 31Konsensusprozess ................................................................................................. 32Danksagung ........................................................................................................... 33Anhang .................................................................................................................. 35Zusammenfassung der Empfehlungen zur Diagnostik der Osteoporose ....... 35Zusammenfassung der Empfehlungen zur Prävention der Osteoporose ........ 35Abbildungen .......................................................................................................... 37Literatur ................................................................................................................. 42Impressum ............................................................................................................. 561
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