Ausgabe 12/2010 - Landesärztekammer Brandenburg

Gesundheitskarten, denn ohne den
Ausweis können Funktionen der Karte
nicht genutzt werden. Er ist damit die
Eintrittskarte in die Telematikstruktur
des Gesundheitswesens. Entscheidendes
Element ist ein Mikroprozessorchip
mit den wesentlichen Funktionen Authentifikation,
digitale Signatur sowie
Ver- bzw. Entschlüsselung. Damit können
Ärztinnen und Ärzte zukünftig auf
die Patientendaten der elektronischen
Gesundheitskarte zugreifen. Insgesamt
kann man davon ausgehen, dass der
elektronische Arztausweis die Arbeit
der Ärztinnen und Ärzte wesentlich erleichtern
wird.
Dr. med. Jürgen Fischer
Was war für Sie das bedeutendste
Ereignis des Jahres 2010 und was
ist von der Ärzteschaft 2011 gefordert?
Ein besonderes Ereignis in diesem
Jahr war der 20. Jahrestag der Gründung
unserer Landesärztekammer.
Einen Meilenstein in der ärztlichen
Selbstverwaltung stellt die Evaluation
der Weiterbildung dar. Hier wurde ein
zentrales Alltagsproblem aufgegriffen:
die Ausbildung unseres Medizinernachwuchses.
Fachärzte und Weiterbildungsassistenten
sind gleichermaßen
gefordert, wenn die Weiterbildung
verbessert werden soll. Die Diskussion
zur elektronischen Gesundheitskarte
hat gezeigt, dass sie so nicht kommen
darf, wie sie uns präsentiert wird.
Resümee: Gerade jetzt in den Zeiten,
in denen das Gesundheitswesen nachhaltig
umgestaltet wird, ist eine scharfe
Aufmerksamkeit der Ärzteschaft unerlässlich.
Wir dürfen nicht davon ausgehen,
dass politische Entscheidungen
a priori sachlich richtig sind. Wir
müssen uns am Gestaltungsprozess
aktiv beteiligen und unsere demokratischen
Bürgerrechte auf die Berufspolitik
übertragen anders ist der Arztberuf
in seinem Status als freier Beruf nicht
zu erhalten.
Dr. med. Renate Schuster
Gibt es aus Ihrer Sicht konkrete
Maßnahmen, die im Hinblick auf
die Bekämpfung des Ärztemangels
KammerInformatIonen/GesundheItspolItIK
dringend eingeleitet werden müssen?
Lösungsansätze aus meiner Sicht: 1.
Feststellung, dass das Nachwuchsproblem
im Bereich der ärztlichen Patientenversorgung
allem ein gesellschaftliches
und wenigerein innerärztliches
Problem ist. 2. Sowohl in der universitären
Aus- als auch in der gebietsärztlichen
Weiterbildung Vermittlung von
Alltags- und Praxisnähe anstelle von
hochwissenschaftlichen Ansätzen. 3. In
der Weiterbildung (u. a. zum Facharzt
für …) fachgebietsunabhängige Förderung,
gegebenenfalls mit Maßnahmen
zum Anreiz bezüglich späterer Arbeitsstellen
oder Arbeitsstandorte. 4. Festgelegte
Kontrollen der zeitlichen und
inhaltlichen Abläufe der Gebietsarztweiterbildung
mit dem Ziel, die Weiterbildungszeit
auf fünf Jahre zu begrenzen
und für Weiterbildungsleiter
eine Rechenschaftspflicht einzuführen,
wenn der zeitliche Rahmen überschritten
oder planmäßige Inhalte nicht erfüllt
werden. 5. Eine überschaubare
und transparente Bedarfsplanung, bezogen
auf die Bevölkerungssituation
(Wanderungsbewegungen, Alterspyramide),
die situativ flexibel angepasst
werden kann.
Dr. med. Volkmar Skerra
Welches berufs- bzw. standespolitische
Thema wird im Jahr 2011
für die Ärzteschaft in Brandenburg
von großer Bedeutung sein?
Auch im Jahr 2011 wird sich die Ärzteschaft
vor große Herausforderungen
gestellt sehen.
Im Zuge der Kostenersparnisse und
dem Veränderungswahn der politisch
Agierenden werden insbesondere die
Versuche mit Hilfe von Selektivverträgen
und hier speziell mit Bereinigungsverträgen
in der Hausarztzentrierten
Versorgung einen Entfremdungsprozess
der Vertragsärzteschaft mit dem
Solidar- und Kollektivsystem einzuleiten
eine weiterhin nicht zu unterschätzende
Bedrohung unserer ärztlichen
Tätigkeit darstellen.
Diese Bestrebungen stellen große
Gefahren für die Gesamtheit der Ärzte
und ihr geschlossenes Auftreten gegenüber
jenen politischen Bestrebungen,
ihre traditionell hohen ethischen
Verpflichtungen gegenüber ihren Patienten
derart zu modifizieren, dass die
Kosten für Therapie und Diagnostik
unser ärztliches Denken bestimmt und
nicht das Wohl unserer Patienten. Die
gezielte Förderung von Partikularinteressen
einzelner Ärztegruppen zielt raffiniert
auf das Auseinanderbrechen der
Phalanx gegenüber politischen Forderungen,
das deutsche Gesundheitssystem
immer mehr unter Marktgesichtspunkten
zu sehen.
Die Verteidigung des Kollektivvertragssystems
stellt aus meiner Sicht
die größte Bewährungsprobe für uns
Vertragsärzte, gleich welcher Fachärzte,
dar und sollte als Grundvoraussetzung
weiterer unabhängiger Berufsausübung
von uns Ärzten verstanden
werden.
Dr. med. Hanjo Pohle
Wie wird sich die Zusammenarbeit
von niedergelassenen und angestellten
Ärzten im Hinblick auf die
gesteigerten Aufgaben in naher
Zukunft entwickeln?
Niedergelassene und angestellte Ärzte
werden insbesondere in den Randbereichen
mittels netzwerkähnlicher
Strukturen die medizinische Sicherstellung
vor Ort organisieren. Da eine Abnahme
des bürokratischen Zeitaufwandes
nicht zu erwarten ist, wird eine
elektronische Befundübermittlung (im
weiteren Sinne auch Telemedizin) eine
zunehmende Rolle spielen.
Hier kann der elektronische Arztausweis
helfen. MVZ als Einweisungsportale
für Kliniken werden in zunehmender
Zahl entstehen und auch weiterhin
„niedergelassene Arztpraxen“ übernehmen,
aber auch teilweise in Konkurrenz
zu den niedergelassenen Ärzten,
insbesondere den Fachärzten, geraten.
Als Vertreter der niedergelassenen
Ärzte und angestellten Ärzte im ambulanten
Bereich wäre eine starke KV als
Vertragspartner gegenüber den fusionierenden
Krankenkassen wünschenswert.
Selektivverträge jeder Art schwächen
den ärztlichen Sektor und gefährden
die flächendeckende Versorgung.
Dipl.-Med. Hubertus Kruse
Brandenburgisches Ärzteblatt 12 • 2010 | 13
Dr. med. Renate Schuster
Foto: 4iMEDIA
Dr. med. Volkmar Skerra
Foto: 4iMEDIA
Dr. med. Hanjo Pohle
Foto: 4iMEDIA
Dipl.-Med. Hubertus Kruse
Foto: 4iMEDIA