Brandenburgisches Ärzteblatt 11/2007 - Landesärztekammer ...

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Aktuell
Häufigste Todesursache:
Herz-/Kreislauf-Erkrankungen
Im Jahr 2006 starben nach Ergebnissen der
Todesursachenstatistik in Deutschland insgesamt
821.627 Personen (385.940 Männer
und 435.687 Frauen). Das waren 8.600
Sterbefälle (ein Prozent) weniger als im Jahr
2005. Bei fast jedem zweiten Verstorbenen
– 149.578 Männer und 209.375 Frauen –
wurde der Tod durch eine Erkrankung des
Herz-/Kreislaufsystems ausgelöst, ein Ergebnis
wie auch schon in den Vorjahren. Insbesondere
ältere Menschen sterben hieran:
Über 91 Prozent der Verstorbenen waren
über 65 Jahre alt.
Über ein Viertel aller Gestorbenen (112.761
Männer und 98.762 Frauen) erlag im Jahr
2006 einem Krebsleiden. Dabei hatten bei
den Männern bösartige Neubildungen der
Verdauungs- und Atmungsorgane die größte
Bedeutung – bei den Frauen waren es bösartige
Neubildungen der Verdauungsorgane
sowie der Brustdrüse.
Im Vergleich der letzten Jahre ist seit 1990
die Sterblichkeit in allen Bundesländern gesunken.
So sank die altersstandardisierte
Sterbeziffer um 38,9 Prozent auf 776,6 Gestorbene
je 100.000 Einwohner.
pm/AJÜ
Liveonline Nikotinentwöhnung
Innovatives Nichtrauchertraining
von zu Haus aus
Die gesundheitlichen Schäden, die durch
das aktive Rauchen entstehen, sind vielfach
wissenschaftlich belegt. In Deutschland sterben
jährlich 90.000 – 140.000 Menschen
an den Folgen ihres Zigarettenkonsums.
Mehr als 50 % der erwachsenen Raucherinnen
und Raucher in Deutschland wollen
mit dem Rauchen aufhören, aber ohne professionelle
Hilfe schaffen es nur 1– 5%.
Durch die Teilnahme an einem verhaltenstherapeutischen
Gruppenprogramm kann bis
zu 35 % Abstinenz nach einem Jahr erzielt
werden.
Um neue Zielgruppen zu erschließen und
stärker als bisher das Potenzial des Internets
als interaktive Kommunikationsform in der
Raucherentwöhnung zu nutzen, wurde „lion
stop smoking“, das bundesweit erste internetbasierte
liveonline Nichtrauchertraining,
entwickelt. Mit dem Begriff „liveonline“ wird
eine internetbasierte Kommunikation beschrieben,
in der die Personen über Mikrofon
und Kopfhörer im Audio-Kontakt – ähnlich
einer Telefon- oder Videokonferenz
stehen. Alle können sich gegenseitig hören
und jederzeit etwas sagen. Im Gegensatz
jedoch zu internetbasierten Telefon- oder
Videokonferenzen bietet die bei diesem
Brandenburgisches Ärzteblatt 11/2007 · 17. Jahrgang
Todesursachen 2006 Deutschland
Gestorbene 2006
insgesamt männlich weiblich
Pos.Nr. Todesursachen %-Anteil %-Anteil
ICD-10 1) Anzahl in % Anzahl an der Anzahl an der
Todes- Todesursache
ursache
A00-T98 Insgesamt 821.627 100,0 385.940 47,0 435.687 53,0
darunter:
C00-C97 Bösartige Neubildungen 211.523 25,7 112.761 53,3 98.762 46,7
I00-I99 Krankheiten des Kreislaufsystems 358.953 43,7 149.578 41,7 209.375 58,3
I21-I22 Myokardinfarkt 64.796 7,9 35.631 55,0 29.165 45,0
J00-J99 Krankheiten des Atmungssystems 54.888 6,7 28.326 51,6 26.562 48,4
K00-K93 Krankheiten des Verdauungssystems 42.973 5,2 21.153 49,2 21.820 50,8
S00-T98 Verletzungen, Vergiftungen und
bestimmte andere Folgen äußerer Ursachen 32.212 3,9 19.984 62,0 12.228 38,0
darunter nach der äußeren Ursache (S00-T98):
V01-V99 Transportmittelunfälle 5.359 0,7 3.946 73,6 1.413 26,4
W00-W19 Stürze 8.381 1,0 3.803 45,4 4.578 54,6
X60-X84 Vorsätzliche Selbstbeschädigung (Suizid) 9.765 1,2 7.225 74,0 2.540 26,0
1) Nach der internationalen statistischen Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme, 10. Revision (ICD-10)
Statistisches Bundesamt; Gustav-Stresemann-Ring 11, 65189 Wiesbaden, www.destatis.de
Nichtrauchertraining eingesetzte liveonline-
Software ein deutlich höheres didaktisches
Potenzial. Es besteht u.a. die Möglichkeit,
Folien zu zeigen, Dateien unterschiedlicher
Formate direkt auf die PCs der Teilnehmer
zu übertragen, schriftliche Fragen zu integrieren
und eine gemeinsame Schreibfläche
(ähnlich einer Tafel oder einem Flip-Chart)
für Diskussionen zu nutzen sowie weitere
„virtuelle Seminarräume“ z.B. für Kleingruppenarbeit
zu öffnen. Redebeiträge und
Übungseinsatz werden durch den Seminarleiter
moderiert. Durch den Webzugriff wird
eine ortsunabhängige Teilnahme von zu
Haus oder einem anderen beliebigen Ort
aus möglich, Reisezeit und Reisekosten
entfallen vollständig.
Die im deutschsprachigen Raum bisher
durchgeführten Online-Interventionen geschahen
ausschließlich auf der Grundlage
eines schriftlichen Austausches (Chat,
E-Mail, asynchrones e-Learning). Ein „liveonline“
und somit ein audio-synchroner und
multimedialer Kontakt zwischen Arzt/Psychologe
einerseits und Patient andererseits
wurde hingegen bisher noch nicht kontrolliert
angewandt. Es finden sich jedoch vergleichbare
Beispiele aus der Wirtschaft, wo
Unternehmen Teile der Aus- oder Fortbildung
über Online-Klassenräume realisieren,
die den in diesem Nichtrauchertraining ent-
haltenen liveonline-Sitzungen strukturell sehr
ähnlich sind.
Theoretische Basis von „lion stop smoking“
sind die kognitive Verhaltenstherapie sowie
Grundprinzipien der Selbstkontrolle und
Motivationspsychologie. Es werden die
Schluss-Punkt-Methode, die Identifizierung
und Umbewertung dysfunktionaler Kognitionen
bzgl. des Rauchstopps, die Beratung zu
medikamentösen Therapien, ein Fertigkeiten-Training,
eine Rückfallprophylaxe sowie
Maßnahmen zur Gewichtskontrolle eingesetzt.
Das Seminar ist für maximal zwölf
Personen und beinhaltet sechs Sitzungen
á 90 Minuten. Die ersten fünf Seminareinheiten
finden 1 × wöchentlich statt, die sechste
Sitzung ist eine Nachsorgeeinheit, die vier
Wochen nach der fünften Seminareinheit
stattfindet. In diesen vier Wochen haben die
Teilnehmer die Möglichkeit, einen E-Mail-
Support durch den Seminarleiter in Anspruch
zu nehmen.
Vor der ersten Sitzung erhalten die Teilnehmer
eine E-Mail mit den Zugangsdaten, bestehend
aus einer Internet-Adresse, ihrem
Nutzernamen und einem zugehörigen Passwort.
Mit diesen Zugangsdaten loggen sich
die Teilnehmer zu den Sitzungen ein und erhalten
Zutritt zu dem „virtuellen Seminarraum“.
Die technischen Voraussetzungen auf
der Teilnehmerseite sind ein PC mit Internet-