Altlandkreis Ausgabe Januar/Februar 2017 - Das Magazin für den westlichen Pfaffenwinkel

in der Notaufnahme wird in
den nächsten Monaten abgeschlossen.
Sie haben das Peißenberger
Krankenhaus angesprochen.
Wie zufrieden sind Sie mit der
Eingliederung?
Dr. Fischer: Ich bin sehr zufrieden.
Durch die Fusion
können wir ein breites Spektrum
mit einer hohen Qualität
anbieten. Also sowohl die
breite Versorgung sicherstellen, als
auch Spezialfälle behandeln.
Herr Sturm, können Sie uns den
Bereich der Pneumologie kurz erklären?
Sturm: Pneumologie befasst sich
mit den Erkrankungen der Lunge
und des gesamten Atemapparates.
Es ist ein Querschnittsfach,
weswegen es eine gesonderte
Pneumologie-Abteilung, wie wir
sie in Schongau haben, nicht allzu
häufig gibt. Meist ist diese in andere
Bereiche integriert, wie etwa
die Behandlung des Lungenkrebs
in der Onkologie oder die Beatmungstherapie
in der Anästhesie/
Intensivmedizin. Diese vielen Berührungspunkte
mit anderen Teilbereichen
machen das Fach aber
auch so interessant.
Was sind typische Krankheitsbilder?
Sturm: Die häufigste Erkrankung
der Lunge ist die Pneumonie, also
Lungenentzündung. Diejenige
Infektionskrankheit, die in Westeuropa
immer noch die meisten
Todesopfer fordert. Eine weitere,
sehr häufige Erkrankung ist die
chronisch obstruktive Lungenerkrankung
(COPD), die gemeinhin
auch als „Raucherasthma“ oder
„Altersasthma“ bezeichnet wird.
Eine der wenigen Krankheiten, bei
der die Erkrankungsrate immer
noch zunimmt.
Gibt es typische Symptome, mit denen
man einen Pneumologen aufsuchen
sollte?
Sturm: Die häufigsten Symptome,
die den lungenkranken Patienten
den Arzt aufsuchen lassen, sind
Atemnot und / oder Husten, ob akut
oder chronisch. Oftmals liegen, insbesondere
bei zusätzlichem Fieber,
Infekte zugrunde. In den meisten
Fällen kann die Behandlung ambulant
über den Hausarzt erfolgen.
Manchmal können allerdings auch
eine Verengung der Bronchien,
chronisch-rheumatische Entzündungen
des Lungengewebes oder
Tumorerkrankungen die Ursache
sein. Zur weiteren Abklärung sind
dann neben laborchemischen und
bildgebenden Spezialuntersuchungen
auch endoskopische Verfahren
sowie lungenfunktionelle Untersuchungen
erforderlich, welche nun
hier im stationären Bereich angeboten
werden können. Eine pneumologische
Ambulanz betreiben
wir nicht.
Wie lauten weitere Bereiche aus
dem Leistungsspektrum der Pneumologie
bei der Krankenhaus
GmbH?
Sturm: Wir sind etwa in der
Schlafmedizin tätig. Hier bieten
wir unter anderem das „Schlaf-
Apnoe-Screening“ an. Neu ist nun
die Möglichkeit, in Narkose unter
Monitorbedingungen Ultraschalluntersuchungen
der Lunge vom
Bronchialsystem aus durchzuführen.
Dabei können Gewebeproben
aus Lymphknoten und der Lunge
entnommen werden, die dann
vom Pathologen unter dem Mikroskop
weiter begutachtet werden.
Insgesamt können
wir mittlerweile das
gleiche Spektrum
anbieten wie Spezialpraxen
oder gar
Lungen-Zentren.
Was sind Besonderheiten
in der Pneumologie?
Sturm: Besonders
sind ganz klar die
nun angebotenen
interventionellen Verfahren in der
Endoskopie, die etwa eine genaue
Bestimmung des Ausbreitungsstadiums
einer Tumorerkrankung
zulassen. Im Klinikverbund findet
jede Woche eine Tumorkonferenz
statt, in der entsprechende Patienten
vorgestellt und im Team aus
Onkologen, Strahlentherapeuten,
Chirurgen und den jeweiligen Organspezialisten
besprochen werden.
Das ist mittlerweile Standard
und entspricht den aktuellen Leitlinien
der Fachgesellschaften.
Welche Ziele haben Sie für die
Pneumologie?
Sturm: Mittelfristig möchten wir
eine Selbsthilfegruppe anbieten.
Auch den palliativmedizinischen
Bereich wollen wir weiter ausbauen,
was neben den Tumor-Patienten
insbesondere den schwerkranken
Lungen-Patienten eine
adäquate häusliche Versorgung ermöglichen
soll. Eine
separate Abteilung
für Intensiv- und
Beatmungsmedizin
wäre ein zukunftsfähiges
Modell, insbesondere
da wir
bereits jetzt schon in
der glücklichen Lage
sind, neben einer
Fachärztin für Internistische
Intensivmedizin
auch noch
eine ausgebildete
Atemtherapeutin in
unserem Team zu
haben.
Dr. Fischer: Wie Herr Sturm schon
sagt, möchten wir die Palliativmedizin
ausbauen. Hier sind wir
vertraglich bereits mit dem Hospiz
verbunden und wollen versuchen,
auch weiterhin zu helfen.
Dr. Fischer, was für Ziele und Wünsche
haben Sie für die Klinik Schongau?
Dr. Fischer: Die gute Zusammenarbeit
mit Weilheim soll weiter
aufrecht gehalten werden, so dass
wir auch zukünftig Spezialitäten
anbieten können. Einige Chefärzte
meistern den Spagat zwischen
Weilheim und Schongau bereits
hervorragend. Ich wünsche mir
weiterhin die politische Unterstützung
und die der Presse, was hier
in der Region wirklich einmalig ist.
Das erleichtert uns die Arbeit mit
den Patienten gerade hinsichtlich
der Akzeptanz enorm. Die Qualität
bei der Krankenhaus GmbH soll
auch zukünftig über das „normale
Maß“ hinausgehen. Auch auf dem
Land möchten wir Tag und Nacht
für unsere Patienten da sein ...
... und ein spezieller Wunsch?
Dr. Fischer: Eine Zughaltestelle
wäre natürlich ein riesen Vorteil.
Gerade für ältere Menschen wäre
das eine enorme Erleichterung.
Aber wir müssen noch Geduld haben,
auch wenn ein paar Zeichen
dafür sprechen.
tis
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• Diagnostische und interventionelle
Bronchoskopie inkl. endobronchialer
Ultraschall, BAL und Argonbeamer
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