ADAC motorwelt 2017
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Ja, ich möchte <strong>ADAC</strong> Mitglied werden. Sommer <strong>2017</strong> · Gültig bis 31.08.<strong>2017</strong><br />
max. Jahresbeitrag<br />
<strong>ADAC</strong> Mitgliedschaft = 89,– €<br />
1)<br />
<strong>ADAC</strong> Plus-Mitgliedschaft 2)<br />
Haupt-Mitglied + Partner + Kinder 18. – 23. Geb. + Kinder unter 18 Haupt-Mitglied + Partner + Kinder 18. – 23. Geb. + Kinder unter 18<br />
49,– € + 20,– € + 20,– €*<br />
0,– € 84,– € + 25,– € + 25,– €*<br />
0,– €<br />
+ 20,– €*<br />
+ 25,– €*<br />
37,– € Ermäßigter Beitrag 3) 72,– € Ermäßigter Beitrag 3)<br />
* Ab drei beitragspflichtigen Personen (Haupt-Mitglied + Partner/Kinder 18. – 23. Geb.) erhöht sich der Beitrag nicht weiter.<br />
Für die Vergabe einer Prämie ist die Werbung eines neuen Haupt-Mitglieds zwingend erforderlich.<br />
Ansprüche im Rahmen der <strong>ADAC</strong> Mitgliedschaft sowie die gegenseitigen Rechte und Pflichten ergeben sich aus den beigefügten abgedruckten Regelungen für die <strong>ADAC</strong><br />
Pannen- und Unfallhilfe für <strong>ADAC</strong> Mitglieder. Daneben gilt die Leistungsordnung des <strong>ADAC</strong> e.V. Für die <strong>ADAC</strong> Plus-Mitgliedschaft gelten die Bedingungen der <strong>ADAC</strong> Plus-<br />
Mitgliedschaft (inkl. der jeweiligen Gruppenversicherungsbedingungen). Es gilt die Satzung des <strong>ADAC</strong> e.V. sowie die Satzung des für Sie zuständigen <strong>ADAC</strong> Regionalclubs.<br />
Meine Daten Herr Frau<br />
Vorname<br />
Nachname<br />
Straße<br />
Haus-Nr.<br />
PLZ<br />
Wohnort<br />
Geburtsdatum<br />
Telefon-Nr.<br />
tagsüber 4)<br />
max. Jahresbeitrag 1)<br />
= 134,– €<br />
WBS 1588<br />
Bitte<br />
kreuzen<br />
Sie eine<br />
Prämie an!<br />
E-Mail 4)<br />
Einwilligungsklausel für die gemeinsame Datenverarbeitung innerhalb des <strong>ADAC</strong> Verbunds sowie für Werbung und Marktforschung: Ohne Einfluss auf den Vertrag<br />
und jederzeit widerrufbar 6) willige ich ein, dass meine allgemeinen Antrags-, Vertrags- und Leistungsdaten für die Verarbeitung innerhalb des <strong>ADAC</strong> 7) und die Marktforschung<br />
und Werbung innerhalb des <strong>ADAC</strong> 7) in Bezug auf alle seine Leistungen und Produkte erhoben, verarbeitet und genutzt werden. Über den Postweg hinaus kann<br />
ich vom <strong>ADAC</strong> 7) über folgende Medien beworben werden:<br />
02<br />
Bestell-Nr. 01699<br />
GEWORBENER<br />
E-Mail<br />
Daten meines (Ehe-) Partners<br />
Vorname<br />
Nachname<br />
Daten meiner volljährigen Kinder<br />
Vorname<br />
Nachname 1<br />
Vorname<br />
Nachname 2<br />
Telefon<br />
Datum Unterschrift ✗<br />
Herr<br />
Männlich<br />
Männlich<br />
Frau<br />
Weiblich<br />
Weiblich<br />
Geburtsdatum<br />
Geburtsdatum<br />
Geburtsdatum<br />
Bestell-Nr. 01670<br />
Falls abweichende Adresse: Kind 1 Kind 2<br />
Straße<br />
Haus-Nr.<br />
PLZ<br />
Wohnort<br />
Daten meiner minderjährigen Kinder 5)<br />
Vorname<br />
Nachname 1<br />
Vorname<br />
Nachname 2<br />
Männlich<br />
Männlich<br />
Weiblich<br />
Weiblich<br />
SEPA-Lastschriftmandat für wiederkehrende Zahlungen<br />
Geburtsdatum<br />
Geburtsdatum<br />
Ich ermächtige den <strong>ADAC</strong> e.V. (UCI: DE30 ZZZ0 0000 0569 50), die <strong>ADAC</strong>-Schutzbrief Versicherungs-AG (UCI: DE05 ZZZ0 0000 0583 70) und die <strong>ADAC</strong>-Rechtsschutz Versicherungs-AG<br />
(UCI: DE69 ZZZ0 0000 0583 82), Zahlungen für bestehende und zukünftige Verträge von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die<br />
vom <strong>ADAC</strong> e.V., von der <strong>ADAC</strong>-Schutzbrief Versicherungs-AG und von der <strong>ADAC</strong>-Rechtsschutz Versicherungs-AG auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Ich kann dieses<br />
SEPA-Lastschriftmandat jederzeit ohne Angabe von Gründen ganz oder teilweise widerrufen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die<br />
Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Die jeweilige Mandatsreferenz wird mir separat mitgeteilt.<br />
Bestell-Nr. 01615<br />
IBAN<br />
Daten Kontoinhaber (nur falls abweichend vom Haupt-Mitglied!) Herr<br />
Name<br />
Anschrift<br />
Unterschrift<br />
Datum<br />
Kontoinhaber ✗<br />
Frau<br />
Bestell-Nr. 01580<br />
Datum<br />
Unterschriften Hauptund<br />
Familien-Mitglied ✗<br />
Hinweise: 1) zzgl. einmalige Aufnahmegebühr 4,– € (entfällt bei Bankeinzug) 2) Versicherer: <strong>ADAC</strong>-Schutzbrief Versicherungs-AG, <strong>ADAC</strong>-Rechtsschutz Versicherungs-AG 3) ermäßigungsberechtigt sind Schwer behinderte ab einem GdB<br />
von 50 (Grad der Behinderung, Ausweiskopie beifügen) und junge Erwachsene (bis 25. Geburtstag) in Ausbildung (Nachweis beifügen) 4) Angabe freiwillig 5) Alle minderjährigen Kinder von <strong>ADAC</strong> (Plus-)Mit-gliedern sind beitragsfrei<br />
mitgeschützt. Ist der Partner nicht mit geschützt, sind bei <strong>ADAC</strong> Plus-Mitgliedern die minderjährigen Kinder des Partners auch mitgeschützt, sofern sie mit dem <strong>ADAC</strong> Plus-Mitglied in häuslicher Gemeinschaft leben. Minderjährige werden<br />
als außerordentliche Mitglieder geführt. Mit dem 18. Geburtstag wird automatisch in die Mitgliedschaft für volljährige Kinder von 18 bis 23 Jahren umgestellt. 6) Siehe beigefügte Informationen zum Widerspruch 7) <strong>ADAC</strong> e.V., <strong>ADAC</strong><br />
Stiftung, <strong>ADAC</strong> SE, <strong>ADAC</strong>-Schutzbrief Versicherungs-AG, <strong>ADAC</strong>-Rechtschutz Versicherungs-AG, <strong>ADAC</strong> Autovermietung GmbH, <strong>ADAC</strong> Finanzdienste GmbH, <strong>ADAC</strong> Verlag GmbH & Co. KG, die <strong>ADAC</strong> Regionalclubs und die jeweiligen Tochtergesellschaften<br />
sowie die <strong>ADAC</strong> Autoversicherung AG<br />
WERBER<br />
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Ja, ich werbe ein <strong>ADAC</strong> Haupt-Mitglied.<br />
Daten des Werbers<br />
Mitgliedsnummer<br />
Vorname<br />
Nachname<br />
Straße<br />
Haus-Nr.<br />
PLZ<br />
Wohnort<br />
Die im Zuge der Freundschaftswerbung angegebenen Daten des Werbers werden zur Durchführung der Freundschaftswerbung sowie zur Aktualisierung der allgemeinen<br />
Vertragsdaten des Werbers verarbeitet.<br />
Bestell-Nr. 01577<br />
Prämien-Gutschein<br />
Gerne schicken wir Ihnen auch<br />
einen Prämien-Gutschein, den Sie<br />
zu einem späteren Zeitpunkt gegen<br />
eine Sachprämie einlösen können<br />
(keine Barauszahlung).<br />
Bestell-Nr. 10