INFORMIERT - in Fulda

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F • U • L • D • A I • N • F • O • R • M • I • E • R • T
Abgesägte Finger wieder angenäht
T i m o
Altmeyer aus
Sinntal-Sterbfritz
macht jeden Winter
Holz. Doch
dieses Jahr kam alles
anders: Beim
Holzschneiden geriet die linke Hand
des 3 -jährigen in die Kreissäge. Vier
Finger der linken Hand wurden abgetrennt,
lediglich der Daumen blieb verschont.
„Ich spürte keinerlei Schmerz, und als ich
meinen Handschuh auszog, war ich total
schockiert“, berichtet Timo Altmeyer, der
bei diesem Unfall einen erstaunlich kühlen
Kopf behielt. Er ließ seine Freundin einen
sauberen Frühstücksbeutel holen,
verstaute die amputierten Gliedmaßen
und legte das Ganze in einen zweiten
Beutel mit Eiswürfeln. Irgendwo hatte er
das so gelesen.
Als Altmeyer wenig später mit dem Krankenwagen
im Klinikum Fulda eintraf, war
man hier schon vorbereitet, denn der Rettungsdienst
hatte vorab Kontakt mit dem
Klinikum aufgenommen. Unter dem
Dach der Klinik für Unfallchirurgie und
Orthopädie gibt es eine eigene Abteilung
für Handchirurgie unter der Leitung von
Dr. med. Ziad Mascharka. Zusammen mit
Handchirurgie vollbringt „grossartige Leistung“
Geschickte Hände haben Timo Altmeyer geholfen nach seinem tragischen Unfall an
der Kreissäge.
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seinem Kollegen Dr. med. Bernd Krieg begann
er sofort nach Eintreffen des Unfallopfers
mit der Operation, die insgesamt
neun Stunden dauern sollte.
Wenn sich jemand einen oder mehrere
Finger absägt und es handelt sich um einen
einigermaßen sauberen Schnitt, bestehen
gute Chancen, dass die erfahrenen
Handchirurgen des Klinikums Fulda die
Finger wieder annähen können. Das ist
deutlich schwerer als es klingt, denn zwischen
der Hand und den amputierten
Gliedmaßen müssen auf vier Ebenen
haltbare Verbindungen hergestellt werden:
zwischen den durchtrennten Knochen,
Sehnen, Gefäßen (Arterien und
Venen) sowie den Nerven.
„Stellen Sie sich vor, Sie hätten ein
durchtrenntes dickes Kabel mit vielen
Adern und Sie müssten jede einzelne
Ader wieder zusammenfügen“, erläutert
Dr. Ziad Mascharka. „So ähnlich
verhält es sich bei einer Handoperation
– mit dem Unterschied, dass die Ge-
fäße und Nerven
sehr viel feiner
sind als jedes Kabel
und wir mit
einer Lupenbrille
oder einem Mikroskop
arbeiten
müssen.“
Gute Erfolgschancen
hat eine solche
w i e d e r h e r s t el -
lende Operation
nur, wenn eine
„Replantationsfähigkeit“
der abgetrenntenHandanteile
besteht, das
heißt, dass die
D u r c h b l u t u n g
wieder hergestellt
werden kann und
die Zerstörungen
an Knochen und
Sehnen nicht zu ausgeprägt sind.
Nach gründlicher Reinigung der Wunde
müssen zunächst alle durchtrennten
Verbindungen freigelegt
werden, bevor man sie nacheinander
wieder zusammenfügen kann. Am
schwierigsten ist das bei den Arterien
und Venen. Die schlauchartigen Gefäße
müssen so genäht werden, dass
innen ungehindert Blut strömen
kann.
Dafür heilen die Gefäße auch am schnellsten,
sie brauchen dazu etwa zwei Wochen,
die Sehnen brauchen acht bis 10
Wochen. Knochen heilen innerhalb von
zwei bis vier Monaten. Am längsten dauert
es bei den Nerven: Ein halbes bis ein
ganzes Jahr vergeht, bevor der Patient
wieder Gefühl in den Fingern hat.
Von 19:00 Uhr bis 4:00 Uhr früh dauerte
die Operation an der Hand von
Timo Altmeyer. Replantationsfähig wa-