Doppelt bestraft - Zahnärztekammer Niedersachsen

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22 Schlussfolgerung Mit lokalen Fluoridierungsmaßnahmen kann eine deutliche Kariesreduktion erzielt werden. Dabei können lokale Fluoridierungsmaßnahmen auch bei Patienten mit einem hohem Kariesrisiko die Wahrscheinlichkeit des Auftretens neuer Kariesläsionen verringern. Fluoridapplikationen können aber das Auftreten neuer Läsionen unabhängig vom Kariesrisiko des Patienten nicht vollständig verhindern. Daher muss betont werden, dass bei der Kariesprophylaxe selbstverständlich eine Optimierung der Mundhygienemaßnahmen und Reduzierung des Zuckerkonsums im Vordergrund der Therapie stehen. Die Applikation von Fluoriden stellt aber eine wichtige adjuvante Maßnahme zur Verbesserung der Zahngesundheit dar. KaVo KEY Laser ®3 Der einzige Universallaser mit Feedback System. Der neue KaVo KEY Laser 3 denkt mit: Über Fluores- work smart zenzdiagnostik werden Konkremente in den Zahnfleischtaschen sicher erkannt. Diese werden elektronisch verarbeitet, akustisch und als Zahlenwert wiedergegeben und regeln als Steuersignal den Therapielaser. Sind die schädlichen Substanzen entfernt, wird automatisch der Abtragsmechanismus gestoppt. Die sanfte Stärke. Ein Beispiel: die Behandlung in der Parodontaltasche. Wo bisher nur „blind“ in geschlossenen Zahnfleischtaschen behandelt wurde, da sorgt jetzt die einzigartige Feedback-Steuerung für vollständige Konkremententfernung ZAHNÄRZTLICHE NACHRICHTEN NIEDERSACHSEN 11/03 Prof. Dr. Thomas Attin Abteilung Zahnerhaltung, Präventive Zahnheilkunde und Parodontologie der Georg-August Universität Göttingen Robert-Koch-Str. 40 37075 Göttingen KaVo KEY Laser 3 – für mehr Sicherheit in der Parodontitisbehandlung Abrechnungshinweis Laserfluoreszensmessung (KaVo-DIAGNOdent) Die Laserfluoreszensmessung (KaVo-DIAGNOdent) zur Kariesdiagnostik ist ein neues Verfahren. Eine Berechnung ist je nach Indikationslage gemäß § 6 Abs. 2 GOZ oder § 2 Abs. 3 GOZ möglich. Endodontie/Chirurgie/ Kariestherapie und fast 100%ige Bakterienvernichtung. Ohne Risiko thermischer Nebenwirkungen. Ohne Schädigung des Wurzelzements. Der „first class“ Laser Das heißt: Sie lasern nur so viel wie nötig und so wenig wie möglich. Die Sensation auf dem Gebiet der Dentallaser: • Breitestes Einsatzspektrum: – Parodontologie – Kariestherapie – Endodontie – Chirurgie – Implantologie • Diagnosegerät und Therapielaser in einem KaVo KEY Laser 3 – die angenehmste Art der Zahnbehandlung. Dr. Henning Otte Vorsitzender des GOZ-Ausschusses der ZKN Kariestherapie/ Chirurgie Parodontologie/ Implantologie Für jede Indikation das richtige Handstück KaVo. D-88400 Biberach/Riß Telefon +49 7351 56-15 99 Internet: www.kavo.com
PAPIER DER HERZOG KOMMISSION mit interessanten Zahlen Im 68-seitigen Papier der Herzog-Kommission, das am 1. und 2. Dezember in Leipzig als Antrag des CDU-Bundesvorstandes eingebracht wird, werden interessante Zahlen präsentiert, die ein Schlaglicht auf die Situation und die Zukunft der Kostenentwicklung in allen Bereichen der sozialen Sicherungssysteme werfen. So würden laut Herzog-Kommission die Beitragssätze der Sozialversicherungssysteme ohne Reformen von derzeit 42 Prozent bis zum Jahr 2030 auf 54 Prozent und bis zum Jahr 2050 auf 61 Prozent der Bruttolöhne und -gehälter steigen müssen. In den Jahren 1980 bis 2000 seien die Leistungsausgaben pro Kopf in der allgemeinen Krankenversicherung um 68 Prozent gestiegen. Im gleichen Zeitraum sind die Leistungsausgaben in der Krankenversicherung der Rentner um 152 Prozent angestiegen. Alleine dieser Vergleich zeige, vor welcher Belastung das System stehe, so die Kommission. Eines der wesentlichen Probleme der heute bestehenden gesetzlichen Sozialversicherungssysteme sei ihre Ausgestaltung durch reines Umlageverfahren, in dem alle Einnahmen sofort zur Deckung der Leistungsausgaben verwandt und keinerlei Rücklagen gebildet werden. Alternativ zur Umlage bietet sich bei der Alterssicherung, in der Pflegeversicherung und in der Krankenversicherung die Einführung bzw. Stärkung kapitalgedeckter Elemente an, die die im Lebensverlauf absehbaren Risiken des Versicherten vorwegnehmen und Beiträge wie Leistungsansprüche besser kalkulierbar halten. Ohne Reform: Steigerung der Krankenversicherungsbeiträge über 20 Prozent ab 2030 Im Bereich der gesetzlichen Krankenversicherung werden in den kommenden Jahren die Ausgaben für Gesundheit dramatisch ansteigen, wenn keine Reformen eingeleitet werden. Ohne eine grundlegende Reform der gesetzlichen Krankenversicherung würden die Beiträge von derzeit über 14 Prozent durch die jetzige Reform nur kurzfristig abgesenkt, dann aber auf 20 Prozent im Jahr 2030 sowie auf deutlich über 20 Prozent in den Folgejahren ansteigen. Zielstellungen für eine Reform des Gesundheitswesens Aus Sicht der CDU sollte eine Reform der gesetzlichen Krankenversicherung von folgenden grundsätzlichen Zielstellungen ausgehen: • Der medizinische Fortschritt muss auch in Zukunft für die gesamte Gesellschaft zugänglich sein. • Es muss auch künftig einen sozialen Ausgleich zwischen gesunden und kranken Menschen, Beziehern höherer und niedriger Einkommen sowie zwischen Alleinstehenden und Familien geben. • Die Reform muss darauf angelegt sein, die Eigenbeteiligung und Selbstverantwortung der Versicherten zu stärken. • Die freie Arzt- und Krankenhauswahl muss möglich bleiben. • Die Reform darf die Wachstumsdynamik des Gesundheitswesens nicht behindern. Sie muss damit auch einen Beitrag zur Entstehung von mehr Arbeitsplätzen in diesem Bereich leisten. • Die Pluralität im Gesundheitswesen ist Ausdruck von individueller Freiheit. Reformen im Gesundheitswesen müssen dem Erhalt dieser Pluralität verpflichtet sein. • Eine zukunftsorientierte Reform des deutschen Gesundheitswesens muss beim Wettbewerb ansetzen und mehr Transparenz, Effizienz, Eigenverantwortung und vor allem Demographiefestigkeit erreichen. Es gilt, die wettbewerblichen, privatwirtschaftlichen Elemente, ergänzt um Mechanismen des sozialen Ausgleichs, im gesamten deutschen Gesundheitswesen zu stärken und auszubauen. Nein zur Bürgerversicherung Die negativen Folgen des demographischen Wandels für die gesetzliche Krankenversicherung können nicht durch eine Ausweitung des Versichertenkreises um weitere Personengruppen - wie etwa in den Modellen der so genannten „Bürgerversicherung“ - aufgefangen werden. Eine solche Steigerung des Beitragsaufkommens durch eine Einbeziehung aller Bürger würde die gesetzliche Krankenversicherung nur um 0,1 Beitragssatzpunkte im Jahr 2010 entlasten. Der Effekt im Jahr 2030 wäre ähnlich niedrig. Dieser Entlastung stünden aber unmittelbare, erhebliche Ausgabensteigerungen in den öffentlichen Haushalten gegenüber. Allein das Land Nordrhein-Westfalen hat für die Überführung seiner Beamten in eine „Bürgerversicherung“ dauerhafte Zusatzkosten in Höhe von mindestens 50 Millionen Euro errechnet, die künftig zusätzlich vom Steuerzahler zu tragen wären. Durch eine solche Versicherung würde das Problem steigender Lohnnebenkosten nicht gelöst, sondern im Ergebnis noch vergrößert, weil die demographische Asymmetrie nicht mehr nur für den Teil der gesetzlich versicherten Bevölkerung zum Tragen käme, sondern auch für den Teil, der privat versichert ist, und obendrein die Bindung der Beitragseinnahmen an Löhne und Gehälter weiter bestehen bliebe. Die Einbeziehung von Beamten und Selbständigen hätte rechtlich höchst problematische Auswirkungen auf die Vertragsfreiheit und die Betätigungsfreiheit der privaten Krankenversicherung. Auch müssten die Altersrückstellungen der privaten Krankenversicherung durch die gesetzliche Krankenversicherung abgelöst werden. Die CDU lehnt eine „Bürgerversicherung“ ab, die alle Bürger in eine gesetzliche Pflichtversicherung, sei es mit einkommensabhängigen Beiträgen oder Prämien, zwingt. ti ZAHNÄRZTLICHE NACHRICHTEN NIEDERSACHSEN 11/03 23
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