gesundheit - Prisma-Online
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selbstmessung erlaubt zwar eine<br />
Momentaufnahme, doch können<br />
massiv erhöhte Werte z.B. während<br />
der Nacht oder unmittelbar nach<br />
dem Essen teilweise unbeachtet<br />
bleiben. Der HbA1c-Wert zeigt den<br />
mittleren Blutzuckerspiegel über<br />
die ganze Zeitperiode und liefert<br />
damit eine wichtige Zusatzinformation.<br />
Dennoch: Anhand der<br />
Selbstmessung werden letztlich<br />
Therapieentscheidungen für den<br />
Alltag getroffen, womit sich Selbstmessung<br />
und HbA1c-Bestimmung<br />
gegenseitig ergänzen und nicht ausschliessen.<br />
Wie zuverlässig ist der<br />
HbA1c-Wert?<br />
Der HbA1c-Wert ist sowohl für den<br />
Arzt, die Ärztin als auch für die Betroffenen<br />
ein zuverlässiger Wert, um<br />
die Diabeteseinstellung zu beurteilen.<br />
Falsche Messergebnisse sind im<br />
praktischen Alltag eher selten. Die<br />
Aussagekraft des HbA1c-Wertes ist<br />
aber immer dann eingeschränkt,<br />
wenn die Bildung oder der Abbau<br />
der roten Blutkörperchen verändert<br />
ist, wie z.B. bei Blutungen oder<br />
Blutkrankheiten. Auch Bluttransfusionen<br />
können das Ergebnis verändern.<br />
Je nach Bestimmungsmethode<br />
können auch andere<br />
Faktoren das Resultat beeinflussen,<br />
z.B. Begleiterkrankungen (eingeschränkte<br />
Nierenfunktion, Leber-<br />
<strong>gesundheit</strong><br />
HBA1C: DAS BLUTZUCKERGEDÄCHTNIS<br />
krankheiten, Hämodialyse) oder<br />
gewisse Medikamente. In diesen Situationen<br />
muss die Blutzuckereinstellung<br />
mit Hilfe der Selbstmessung<br />
beurteilt werden.<br />
Beeinflussung des<br />
HbA1c-Wertes<br />
Mit jeder Senkung des HbA1c-<br />
Wertes lässt sich das Risiko für diabetische<br />
Komplikationen wirksam<br />
reduzieren. Auch wenn der HbA1c-<br />
Zielwert schliesslich nicht erreicht<br />
wird, hat sich eine Verbesserung der<br />
Blutzuckereinstellung gelohnt. Diese<br />
sollte mit allen möglichen Massnahmen<br />
angestrebt werden. Bei<br />
Menschen mit Diabetes Typ 2 sind<br />
dabei an erster Stelle Veränderungen<br />
im Bereich der Ernährung und<br />
der körperlichen Aktivität zu nen-<br />
nen. Es kommt selten vor, dass bei<br />
einem Diabetes Typ 2 die Ernährung<br />
und die körperliche Aktivität<br />
nicht noch weiter optimiert<br />
werden könnten. Gerade im Bewegungsbereich<br />
verfügen die meisten<br />
Menschen mit (und ohne) Diabetes<br />
über ein noch nicht ausgeschöpftes<br />
Potential. Da körperliche Bewegung<br />
auch die Gesundheit des Lebenspartners<br />
oder der Lebenspartnerin<br />
und der Kinder der Betroffenen<br />
massiv verbessert, können und sollen<br />
die dem Patienten nahestehenden<br />
Personen in die Behandlung<br />
mit einbezogen werden. Sind die<br />
Massnahmen bezüglich Ernährung<br />
und Bewegung ausgeschöpft oder<br />
nicht im gewünschten Ausmass hilfreich,<br />
müssen manchmal zusätzliche<br />
Medikamente oder Insulin zur<br />
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