gute besserung! 1I2019
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22 Nebenschilddrüsen<br />
Hormonschnelltest während der<br />
Nebenschilddrüsen-OP<br />
Erkrankungen der Nebenschilddrüsen sind häufiger als allgemein bekannt. Meist handelt es sich um<br />
die Vergrößerung einer dieser vier linsengroßen Drüsen, die dann operativ entfernt werden muss.<br />
Die Nebenschilddrüsen liegen hinter der<br />
Schilddrüse, haben funktionell aber nichts<br />
mit ihr zu tun. Sie produzieren Parathormon<br />
(PTH), einen Botenstoff, der dafür<br />
sorgt, dass im Körper genügend Kalzium<br />
zur Verfügung steht. Bildet sich an einer<br />
oder mehrerer dieser Drüsen eine gutartige<br />
Geschwulst – ein Adenom –, steigt<br />
die PTH-Menge, was den Kalziumspiegel<br />
in die Höhe treibt. „Der sogenannte primäre<br />
Hyperparathyreoidismus ist neben<br />
Diabetes eine der häufigsten hormonellen<br />
Erkrankungen.<br />
Eine andere Form des Hyperparathyreoidsismus<br />
kann zum Beispiel Folge eines<br />
Vitamin-D-Mangels bei Dialysepatienten<br />
oder genetisch bedingt sein“, erklärt<br />
PROF. DR. ERNST VON<br />
DOBSCHÜTZ<br />
Chefarzt des Albertinen<br />
Zentrums für Endokrine<br />
Chirurgie am Ev. Amalie<br />
Sieveking Krankenhaus<br />
Prof. Dr. Ernst von Dobschütz, Chefarzt<br />
des Albertinen Zentrums für Endokrine<br />
Chirurgie am Ev. Amalie Sieveking Krankenhaus.<br />
„Oft wird eine Erkrankung der<br />
Nebenschilddrüsen rein zufällig erkannt,<br />
etwa bei einer routinemäßigen Blutuntersuchung.“<br />
Unbehandelt führt sie<br />
allerdings zur Entkalkung der Knochen<br />
(Osteoporose), Depression, Nierensteinen<br />
oder Magenproblemen. „Bei Betroffenen<br />
ist dann die operative Entfernung<br />
der vergrößerten Drüse die beste Option,<br />
die Erkrankung zu heilen – denn es gibt<br />
keine andere die Krankheit beseitigende<br />
Therapie“, so Prof. Dr. von Dobschütz.<br />
Er und sein Team führen den Eingriff<br />
mit Lupenbrillen und in schonender minimalinvasiver<br />
Technik mit Mikroinstrumenten<br />
durch. Um auszuschließen, dass<br />
der Stimmbandnerv Schaden nimmt, wird<br />
er durch Neuromonitoring ständig überwacht.<br />
Außerdem verwenden die Ärzte<br />
den Hormonschnelltest: Dabei wird bereits<br />
während der OP geprüft, ob der PTH-Spiegel<br />
nach dem Entfernen der Drüse(n) stark<br />
genug gesunken ist – als Zeichen, dass der<br />
Eingriff erfolgreich war. <br />
rs<br />
Die Nebenschilddrüse<br />
besteht aus vier<br />
etwa linsengroßen<br />
Drüsen,<br />
die maßgeblich<br />
am Kalziumstoffwechsel<br />
beteiligt sind.<br />
„Ich sehe in unseren Patienten<br />
nicht nur die ‚Alten‘ – sondern<br />
Menschen mit einer langen Lebensgeschichte.<br />
Sie zeigen uns oft, wie<br />
man auch im hohen Alter motiviert<br />
und mutig mit einschneidenden<br />
Veränderungen umgehen kann.<br />
Viele Patientinnen und Patienten<br />
sind uns Pflegekräften auch für die<br />
kleinen Erfolge in der Behandlung<br />
sehr dankbar.“<br />
Saskia Schaper,<br />
Stationsleitung Geriatrie,<br />
Ev. Krankenhaus Alsterdorf<br />
Hier finden Betroffene Hilfe:<br />
• Albertinen Krankenhaus<br />
• Ev. Amalie Sieveking Krankenhaus<br />
• Facharztklinik Hamburg<br />
• Israelitisches Krankenhaus Hamburg<br />
• Kath. Marienkrankenhaus<br />
• Krankenhaus Reinbek St. Adolf-Stift