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22 Nebenschilddrüsen<br />

Hormonschnelltest während der<br />

Nebenschilddrüsen-OP<br />

Erkrankungen der Nebenschilddrüsen sind häufiger als allgemein bekannt. Meist handelt es sich um<br />

die Vergrößerung einer dieser vier linsengroßen Drüsen, die dann operativ entfernt werden muss.<br />

Die Nebenschilddrüsen liegen hinter der<br />

Schilddrüse, haben funktionell aber nichts<br />

mit ihr zu tun. Sie produzieren Parathormon<br />

(PTH), einen Botenstoff, der dafür<br />

sorgt, dass im Körper genügend Kalzium<br />

zur Verfügung steht. Bildet sich an einer<br />

oder mehrerer dieser Drüsen eine gutartige<br />

Geschwulst – ein Adenom –, steigt<br />

die PTH-Menge, was den Kalziumspiegel<br />

in die Höhe treibt. „Der sogenannte primäre<br />

Hyperparathyreoidismus ist neben<br />

Diabetes eine der häufigsten hormonellen<br />

Erkrankungen.<br />

Eine andere Form des Hyperparathyreoidsismus<br />

kann zum Beispiel Folge eines<br />

Vitamin-D-Mangels bei Dialysepatienten<br />

oder genetisch bedingt sein“, erklärt<br />

PROF. DR. ERNST VON<br />

DOBSCHÜTZ<br />

Chefarzt des Albertinen<br />

Zentrums für Endokrine<br />

Chirurgie am Ev. Amalie<br />

Sieveking Krankenhaus<br />

Prof. Dr. Ernst von Dobschütz, Chefarzt<br />

des Albertinen Zentrums für Endokrine<br />

Chirurgie am Ev. Amalie Sieveking Krankenhaus.<br />

„Oft wird eine Erkrankung der<br />

Nebenschilddrüsen rein zufällig erkannt,<br />

etwa bei einer routinemäßigen Blutuntersuchung.“<br />

Unbehandelt führt sie<br />

allerdings zur Entkalkung der Knochen<br />

(Osteoporose), Depression, Nierensteinen<br />

oder Magenproblemen. „Bei Betroffenen<br />

ist dann die operative Entfernung<br />

der vergrößerten Drüse die beste Option,<br />

die Erkrankung zu heilen – denn es gibt<br />

keine andere die Krankheit beseitigende<br />

Therapie“, so Prof. Dr. von Dobschütz.<br />

Er und sein Team führen den Eingriff<br />

mit Lupenbrillen und in schonender minimalinvasiver<br />

Technik mit Mikroinstrumenten<br />

durch. Um auszuschließen, dass<br />

der Stimmbandnerv Schaden nimmt, wird<br />

er durch Neuromonitoring ständig überwacht.<br />

Außerdem verwenden die Ärzte<br />

den Hormonschnelltest: Dabei wird bereits<br />

während der OP geprüft, ob der PTH-Spiegel<br />

nach dem Entfernen der Drüse(n) stark<br />

genug gesunken ist – als Zeichen, dass der<br />

Eingriff erfolgreich war. <br />

rs<br />

Die Nebenschilddrüse<br />

besteht aus vier<br />

etwa linsengroßen<br />

Drüsen,<br />

die maßgeblich<br />

am Kalziumstoffwechsel<br />

beteiligt sind.<br />

„Ich sehe in unseren Patienten<br />

nicht nur die ‚Alten‘ – sondern<br />

Menschen mit einer langen Lebensgeschichte.<br />

Sie zeigen uns oft, wie<br />

man auch im hohen Alter motiviert<br />

und mutig mit einschneidenden<br />

Veränderungen umgehen kann.<br />

Viele Patientinnen und Patienten<br />

sind uns Pflegekräften auch für die<br />

kleinen Erfolge in der Behandlung<br />

sehr dankbar.“<br />

Saskia Schaper,<br />

Stationsleitung Geriatrie,<br />

Ev. Krankenhaus Alsterdorf<br />

Hier finden Betroffene Hilfe:<br />

• Albertinen Krankenhaus<br />

• Ev. Amalie Sieveking Krankenhaus<br />

• Facharztklinik Hamburg<br />

• Israelitisches Krankenhaus Hamburg<br />

• Kath. Marienkrankenhaus<br />

• Krankenhaus Reinbek St. Adolf-Stift

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