CHECK Bayern #1

TRANS*
GESCHLECHTSANGLEICHENDE
OPERATIONEN
„München ist ein Mekka“
Trans* Personen nehmen einen langen Weg auf sich, um in der Rolle anzukommen,
die sie für sich als die Richtige empfinden. Patricia Sophie Schüttler ist selbst trans*
und assistiert bei geschlechtsangleichenden Operationen. Mit ihr haben wir uns über
die körperlichen wie seelischen Aspekte solcher Eingriffe unterhalten.
Interview: Bernd Müller
Welche Operationen sind schwieriger:
Mann zu Frau oder Frau zu Mann?
Pauschal ist das schwer zu sagen. Mannzu-Frau-Angleichungen
benötigen weniger
Schritte und können mit zwei OPs beendet sein.
Sie erscheinen mir aber auch gefährlicher, denn
beim Anlegen der Neo-Vagina präpariert man
tief in den Körper hinein. Die Angleichung von
Frau zu Mann hingegen ist mit mindestens fünf
Schritten aufwändiger, kann aber auch deutlich
mehr Eingriffe erforderlich machen: Es geht
los mit der vermännlichenden Brust-Operation
(Mastektomie), gefolgt von der Entnahme der
Eierstöcke und Gebärmutter und Verschluss
der Vaginalhöhle sowie Anlage eines Klitpen.
Dann folgt der Aufbau des Penoids, modifizierende
Maßnahmen und abschließend der
Einbau einer Pumpe oder ähnlicher Systeme,
die eine Erektion ermöglichen.
Welche gesundheitlichen Risiken gehen
trans* Menschen ein?
Die klassischen Risiken wie Infektionen,
Schwellungen oder Blutungen sind ja von anderen
Operationen bekannt. Für trans* Menschen
beginnen die Gefahren allerdings schon viel
früher mit der Einnahme von gegengeschlechtlichen
Hormonen, was einen erheblichen
Eingriff in den Stoffwechsel bedeutet. Diese
Hormone steigern beispielsweise das Risiko
von Thrombosen, die zum Herzinfarkt oder
Schlaganfall führen können. Bei der Mann-zu-
Frau-OP kann es zu Verletzungen von Darm
oder Blase kommen, eine Inkontinenz oder die
Unfähigkeit, einen Orgasmus zu empfinden,
kann in seltenen Fällen ebenfalls eine Folge
sein. Bei der Frau-zu-Mann-OP kann die Brust
nach der Mastektomie taub werden, es bleiben
große Narben an Arm oder Oberschenkel, weil
man dort Hautlappen entnommen hat, aus
denen später das Penoid gebildet wird – eine
langwierige Physiotherapie ist anschließend an
diesen Stellen nötig. Ebenfalls treten bei trans*
Männern häufig Fisteln oder Divertikel an der
neu geschaffenen Harnröhre auf. Im schlimmsten
Fall kann schwache Durchblutung gerade
in der Anfangszeit zu einem (Teil-) Verlust des
Penoids führen. Implantierte Prothesen bergen
immer das Risiko von Infektionen und Abnutzungserscheinungen.
Exkurs: Welche Möglichkeiten hat ein trans*
Mann, einen Penis zu erhalten?
Eine Möglichkeit ist der erwähnte Penoid-Aufbau.
Dieser Aufbau ist für den Körper eine große
Belastung und die Operation kann auch mal
bis zu zehn Stunden dauern. Eine Alternative
dazu ist der Klitorispenoid, kurz „Klitpen“: Hier
wird die Klitoris, die schon durch die Hormoneinnahme
meist an Länge zunimmt, etwas aus
der ursprünglichen Befestigung gelöst, um
noch mehr Länge zu gewinnen. Anschließend
wird die Harnröhre durch Vereinigung der
kleinen Schamlippen von der ursprünglichen
Harnröhrenöffnung bis zur Spitze der Klitoris
verlängert und bildet so einen (kleinen) Penis,
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