doktorinwien 03/2021

CHRONIK SERVICE
„Researcher of the Month“: Max-Paul Winter
Max-Paul Winter, Klinische
Abteilung für Kardiologie, Universitätsklinik
für Innere Medizin
II, wurde im Februar anlässlich
seiner im Journal Basic Research
in Cardiology erschienenen
Arbeit „Interruption of vascular
endothelial growth factor receptor
2 signaling induces a proliferative
pulmonary vasculopathy and
pulmonary hypertension“ als
„Wissenschafter des Monats“
ausgezeichnet.
Die pulmonal-arterielle Hypertonie (PAH)
ist eine schwere chronische Erkrankung, welche
unbehandelt in kurzer Zeit zum Rechtsherzversagen
und Tod des Patienten führt.
Zwar besteht bei einer Großzahl der Patientinnen
und Patienten ein Missverhältnis
zwischen pulmonaler Vasokonstriktion und
Dilatation, so steht aber ein vaskulärer Umbauprozess
mit monoklonal expandierenden
Endothelzellen, welche die Gefäße obliterieren,
im Mittelpunkt der Pathogenese.
Einen Schlüsselfaktor dürfte hier der Vascular
Endothelial Growth Factor (VEGF)
spielen, zu dessen wesentlichen Aufgaben
die Antwort auf Gefäßwandverletzung zählt.
In der vorliegenden Studie wurden die
Auswirkungen eines gestörten
VEGF-Signalwegs in der
Entwicklung von Pulmonaler
Hypertension im Mausmodell
und bei Patientinnen
und Patienten untersucht.
Im vorliegenden Mausmodel
wurde konditionaler Gen-
Knockout des VEGF-Rezeptors
2 induziert und anschließend
mittels chronisch hypoxischer
Exposition die Ausbildung von
pulmonaler Hypertension ausgelöst. Die hier
beobachteten Veränderungen wurden mit
Lungenproben und Blutproben von onkologischen
Patientinnen und Patienten unter
anti-VEGF-Therapie verglichen, um Korrelate
für die im Mausmodell beobachteten Gefäßwandveränderungen
zu untersuchen.
Es zeigte sich, dass die genetische Manipulation
des VEGF-Signalwegs zu einer
schweren pulmonalen Hypertension führt,
welche dieselben Gewebeveränderungen
zeigt wie bei Patientinnen und Patienten mit
Pulmonaler Hypertension. Weiters wurden
bei Patientinnen und Patienten unter anti-
VEGF-Therapie dieselben Umbauvorgänge
beobachtet wie im Mausmodel. Sowohl bei
Patientinnen und Patienten als auch bei den
Tieren konnten signifikant erhöhte Blutkon-
zentrationen von VEGF nach Blockierung des
Signalwegs festgestellt werden. Insgesamt
konnte in der vorliegenden Studie die Bedeutung
des VEGF-Signalwegs bestätigt werden
und so neue Anreize für die Entwicklung spezifischer
Therapien für diese schwerwiegende
Erkrankung geben.
Zur Person:
Max-Paul Winter schloss sein Studium der
Humanmedizin an der Medizinischen Universität
Wien 2011 ab und begann danach sein
PhD-Studium. Ab 2013 war er als Assistenzarzt
an der Universitätsklinik für Innere Medizin II,
Klinische Abteilung für Kardiologie, tätig. Seit
2019 arbeitet er an der Abteilung als Facharzt.
Neben seiner Forschungstätigkeit beteiligt er
sich auch an der Lehre im Rahmen des Humanmedizinstudiums
und betreut Bachelor-,
Master- und Diplomarbeiten.
Zur Auszeichnung:
Um hervorragende Forschungsleistungen der
MedUni Wien bekannt zu machen, startete
das Rektorat der MedUni Wien im Juni 2004
das Programm „MedUni Wien-Researcher
of the Month“. Im Monatsrhythmus kürt eine
unabhängige Expertenkommission Forschende
des Monats für ihre herausragende Forschungstätigkeit.
Corona-Tool zur Abschätzung von
Ansteckungsrisiko in Innenräumen
Fotos: MedUni Wien, gpointstudio/iStock
Wie hoch in etwa die Übertragungswahrscheinlichkeit
von COVID-19 in Innenräumen
ist, lässt sich mit einem eigens von
Fachleuten entwickelten Online-Tool berechnen.
Mit dem unter www.corona-rechner.at
frei zugänglichen Instrument lässt sich das
Ansteckungsrisiko mittels virenbeladener Aerosole
vor allem für Schulklassen, Büro- und
Vortragsräume, aber auch Sporteinrichtungen
anschaulich abschätzen, erklärten die Initiatoren
des Projekts im Gespräch mit der APA.
Der neue Rechner basiert auf Positionspapieren
des Arbeitskreises Innenraumluft im
Klimaschutzministerium, das auch die Erstellung
des „VIR-SIM“-Rechners unterstützt
hat, und weiteren Erkenntnissen etwa von
Kommissionen und Fachleuten aus Deutschland.
Der Umweltmediziner Hans-Peter Hutter
von der Medizinischen Universität Wien
und der Leiter des Mess- und Beratungsservice
Innenraum und des Österreichischen
Instituts für Baubiologie und Bauökologie,
Peter Tappler, und Kolleginnen und Kollegen
haben sich darum bemüht, dieses gesammelte
Wissen in einem übersichtlichen und für
Laien nutzbaren Online-System zugänglich
zu machen.
Um die Gleichung mit den vielen Variablen
Luftwechsel, Raumvolumen, Lüftungsphasen,
Anzahl der Personen im Raum, Arten
der Atemaktivität – sprich: wird gestanden,
gesessen oder eine anstrengende Tätigkeit
ausgeführt –, die Sprachaktivität bis hin zu
lautem Singen oder das Tragen von Masken
übersichtlich einordnen zu können, gibt es
ein Referenzszenario, so Hutter und Tappler.
Das ist eine Maturaklasse, in der 25 Erwachsene
bei 200 Kubikmetern Raumvolumen
und bei Betrieb einer Lüftungsanlage anwesend
sind. 24 Personen sitzen, während eine
Person steht und spricht. Das Risiko in genau
diesem Setting über die Zeit hinweg durch
virenbelastete Aerosolpartikel angesteckt zu
werden, gilt als Referenzpunkt (R=1). Dies
könne laut dem derzeitigen Forschungsstand
als „akzeptables Risiko“ angesehen werden.
Je nachdem, wie der Nutzer die vielen Parameter
einstellt, kommen dann andere Werte zustande.
Für „geringes Risiko“ stehen Werte von
0,5 oder darunter, ab einem „R“ von zwei oder
darüber hat man es mit einen stark erhöhtem
Ansteckungsrisiko zu tun. Das virtuelle Spiel
mit den Einflussfaktoren soll auch zeigen, wie
man die Situation verbessern kann.
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