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Lebenslauf - OPUS - Universität Würzburg

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3.1.2 Kontrollgruppe „gesunder Kieferknochen“<br />

Das Durchschnittsalter der vier männlichen Patienten mit nicht vorbehandelten<br />

Mundbodenkarzinomen betrug zum Zeitpunkt der Resektion 54,3 Jahre (SD ± 6,4 Jahre;<br />

Min. = 45 Jahre; Max. = 65 Jahre).<br />

3.2. Klinisches Erscheinungsbild der Kiefernekrosen<br />

Bei den 24 untersuchten Patienten waren an klinischen Symptomen freiliegender<br />

Knochen, ulzerierende Schleimhautveränderungen,<br />

Wundheilungsstörungen nach zahnärztlichen<br />

Eingriffen, Abszessbildung, Fistelung, Parästhesien,<br />

rezidivierende bzw. zunehmende Schmerzen und<br />

gelockerte Zähne zu beobachten. Die Aufnahmen in<br />

Abbildung 2 und 3 wurden beispielhaft ausgewählt<br />

und zeigen eine typische klinische Situation. Zu<br />

Abbildung 2: ausgedehntes Areal freiliegen-<br />

sehen sind unterschiedlich groß ausgeprägte Areale<br />

den Knochens im unbezahnten UK (4. Quadrant),<br />

der mit einer Totalprothese versorgt<br />

freiliegenden Knochens, die zum einen im<br />

war<br />

Unterkiefer (Abb. 2), der mit einer Totalprothese versorgt war, zum anderen im<br />

Oberkiefer (Abb. 3) im Bereich der teleskopierten<br />

Pfeiler, aufgetreten sind.<br />

Die am eigenen Patientenkollektiv beobachteten<br />

Symptome besitzen jedoch keine Spezifität. Sie<br />

können im Zusammenhang mit einer Reihe anderer<br />

Erkrankungen auftreten wie beispielsweise bei<br />

Zysten, akuten Osteomyelitiden, Abszessen<br />

odontogener Ursache oder nach einer Radiatio im<br />

Kopfbereich. Eine typische Symptomatik, die zur<br />

Abbildung 3: Freiliegender Knochen und<br />

ausgeprägte Mukositis im OK im Bereich der<br />

teleskopierten Pfeiler<br />

Diagnose „Bisphosphonat-assoziierte Kiefernekrose“ führen könnte, besteht demnach<br />

nicht.<br />

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