Lebenslauf - OPUS - Universität Würzburg

Zusammenhang zwischen zahnärztlichem Eingriff und Art der Entzündungsreaktion
Des Weiteren sollte inferenzstatistisch der Zusammenhang zwischen den Variablen
„Zahnärztliche Vorbehandlung“ und „Art der Entzündung“ mit Fishers exaktem Test
untersucht werden. Aufgrund des hohen Prozentsatzes (37,5%) an nicht sicher
bestimmbaren Fällen bezüglich der Variablen „zahnärztliche Vorbehandlung“
reduzierte sich die Stichprobenzahl von n = 24 auf n = 15. Dabei ergab sich kein
signifikanter Zusammenhang zwischen den untersuchten Variablen (einseitiger Test mit
der Annahme eines positiven Zusammenhangs: p > 0.20). Es zeigte sich jedoch, dass in
80,0% der Fälle eine Übereinstimmung zwischen den beiden genannten Variablen
vorlag: fand eine Vorbehandlung statt, so entwickelte sich eine eitrige Nekrose, gab es
keinen zeitlichen Bezug zu einem zahnärztlichen Eingriff, so zeigte sich eine aseptische
Nekrose.
3.4 Elektronenmikroskopische Auswertung
Bei ausgewählten Präparaten wurde zur
vergleichenden Analyse gesunden vs. nekrotischen
Knochens unter Bisphosphonat-Therapie eine
elektronenmikroskopische Untersuchung durchgeführt.
Die Abbildungen 5 und 6 entstammen den
befundeten Fällen.
In den nekrotischen Knochen fanden sich typische
leere Osteozytenlakunen mit Kerntrümmern.
Ablagerungen konnten hier nicht beobachtet werden.
Auch fanden sich keine morphologischen
Auffälligkeiten an den Knochenrändern und somit
kein für die Bisphosphonat-assoziierte Nekrose
spezifischer Befund.
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Abbildung 9: Vitaler Knochen mit regelrechtem
Osteozytenkern (4400 fache Vergrößerung)
Abbildung 10: Nekrose mit Kerntrümmern
in einer Osteozytenlakune
(bei 4400 facher Vergrößerung)