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Fünfjahresbericht 2003 - 2007 Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie Bethel Seite 18
fische Skalen (Depressionsskala GDS, MADRS) sowie eine Skala für Verhaltensauffälligkeiten
Demenzkranker (NPI). Die neuropsychologische Testdiagnostik zur Demenzdiagnostik
wurde überarbeitet und mit der Ambulanz harmonisiert. Dabei wurden insbesondere die Erfassung
der Exekutivfunktionen (Trail-Making-Test A und B) sowie der frontalen Funktionen
(FAS-Test) ergänzt.
Eine Verbesserung der hausinternen somatischen Diagnostik konnte durch die Umgestaltung
des EEG-Labors erreicht werden. Im Berichtszeitraum wurden ein neues digitales EEG-
Gerät sowie spezielle Ableitehauben erworben, die eine breitere diagnostische Anwendung
des EEGs in der Gerontopsychiatrie ermöglichen. Das neu gestaltete EEG bildet so den
Ausgangspunkt für die Bearbeitung wissenschaftlicher Fragestellungen mit neurophysiologischen
Untersuchungsmethoden. Hier sind Studien zur Vorhersage der klinischen Wirksamkeit
der Cholinesterasehemmer sowie zur Delirdiagnostik im Aufbau.
Ende 2004 wurden Teile des Therapieangebotes stationsübergreifend organisiert, so dass
sie indikationsspezifisch von Patientinnen und Patienten mit unterschiedlichen Erkrankungen
wahrgenommen werden können. Das zunächst aus personellen Gründen nicht mehr durchgeführte
Freitagscafé als Ort der Begegnung konnte in Kooperation der pflegerischen Abteilungsleitung
und der therapeutischen Diensten wieder eingeführt werden und findet breiten
Zuspruch bei Angehörigen wie Patientinnen und Patienten.
Die Station F 1 hält als ihr Schwerpunktprogramm eine modifizierte kognitiv-behaviorale Therapie
der Depression nach Hautzinger sowie eine Psychoedukationsgruppe, eine Gruppe für
Sinn- und Lebensfragen und eine Gruppentherapie zum Training sozialer Kompetenzen
stationsintern vor. Neu ist ein ergotherapeutisches Diagnostikkonzept hinzugekommen, das
eine spezifischere Therapiezielausrichtung ermöglicht. Im Stationsalltag wurde zur Optimierung
der Alltagsfähigkeiten der PatientInnen ein strukturiertes Aktivitätsprogramm sowie ein
Ausdauersportprogramm umgesetzt.
Die geschlossen geführte Station F 2 hat ihren Schwerpunkt in der Diagnostik dementieller
Erkrankungen und arbeitet in enger Kooperation mit der Gedächtnissprechstunde der Gerontopsychiatrischen
Ambulanz. Einen neuen Schwerpunkt bildet die Therapie von demenzerkrankten
Patientinnen und Patienten, die komorbid depressiv erkrankt sind. Hierfür wurde
eine eigene Depressionsgruppe installiert, die nach den Konzepten von Hautzinger und
Plattner/Erhard gestaltet wird. Milieu- und Erinnerungstherapie wird im Wesentlichen durch
pflegerische Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter durchgeführt, die Ergotherapie findet themenzentriert
statt.
Die Station F 3 hält ein strukturiertes Therapieprogramm für psychosekranke und wahnhaft
veränderte Menschen vor. Die Psychoedukation findet in strukturierten Einzelkontakten zusätzlich
statt, hier wurde ein Einzel-PEGASUS-Programm erarbeitet. Einen weiteren
Schwerpunkt der Station bilden Kriseninterventionen z. B. bei Verhaltensstörungen im Rahmen
einer Demenz. Für diese Patienten wurde das Therapieprogramm um eine Erinnerungsgruppe
erweitert. Auf allen Stationen werden in enger Zusammenarbeit mit dem Psychosozialen
Dienst pflegerische Beratung, ggf. strukturierte diagnostische Hausbesuche und
eine Pflegeüberleitung in die weitergehende Versorgung angeboten.
Die Zusammenarbeit mit der Tagesklinik wurde intensiviert und optimiert, ein Überleitungsbogen
erleichtert nun die Verlegung.