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Fünfjahresbericht 2003 - 2007 Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie Bethel Seite 21
ein sechswöchiges Intensivprogramm mit den Behandlungsmodulen Einzeltherapie, Gruppentherapie,
Sozialarbeit, Bewegungs- und Sporttherapie, allesamt von der Ambulanz geleistet,
unter der Fallverantwortung eines Psychiaters, der zusätzlich wöchentliche Behandlungseinheiten
bietet.
Integrierte Versorgung für Borderline PatientInnen der BKK
Die vernetzte Behandlung von PatientInnen mit Borderline Persönlichkeitsstörung hat sich in
Bielefeld inzwischen fest etabliert und hat ihren Kristallisationspunkt in der Ambulanz. Die
Kooperation zwischen stationären Behandlern, Niedergelassenen und Ambulanzmitarbeitern,
die mit dem DBT-Konzept arbeiten, ist eng und umfasst auch die Gruppe der PatientInnen
mit Doppeldiagnosen. Dem Vernetzungsgedanken wurde durch die Teilnahme an einem
BKK getragenen Programm der Integrierten Versorgung ergänzt, das Bielefelder PsychotherapeutInnen
und die PIA mit den BKKen abgeschlossen haben. Zumindest für eine kleine
PatientInnengruppe wird erstmals seit vielen Jahren nunmehr eine angemessene Vergütung
der aufwändigen Behandlung möglich.
ADHS - Aufmerksamkeits-Defizit-Hyperaktivitäts-Syndrom
Aufgrund zunehmender Nachfrage nach Diagnostik- und Behandlungsangeboten für PatientInnen
mit Aufmerksamkeits-Defizit-Hyperaktivitäts-Syndrom (ADHS) wurde im Jahr 2003 mit
der konzeptuellen Entwicklung einer speziellen Sprechstunde für Diagnostik und Behandlung
begonnen. Inzwischen bietet die Psychiatrische Institutsambulanz erwachsenen PatientInnen
mit Verdacht auf ADHS eine ausführliche Diagnostik an, sowie - bei gestellter Diagnose -
eine komplexe Therapie. Neuropsychologische Methoden werden zur Diagnosestellung sowie
zur Bewertung des Therapieverlaufs eingesetzt. Unsere Behandlungen umfassen nunmehr
neben der ärztlich-psychiatrischen und ggf. medikamentösen Behandlung auch ein
strukturiertes Gruppentherapieprogramm in Anlehnung an das Freiburger Behandlungsmanual,
das zweimal pro Jahr angeboten wird und über ca. 20 Wochen läuft, außerdem eine
Bereitstellung von Vermittlung in Psychotherapie, sofern erforderlich. Schließlich wurde auch
die Möglichkeit von strukturierenden Kurzterminen im Sinne eines Coachings entwickelt und
angeboten, insbesondere wenn Psychotherapie nicht oder noch nicht angezeigt sind. Mittlerweile
verfügen wir über Erfahrung mit über 100 Patienten in der ADHS-Sprechstunde.
Traumaambulanz
Nach Konzeptentwicklung und Verständigung mit dem Bielefelder Versorgungsamt hat im
Frühjahr 2004 die Opferhilfeambulanz für Menschen nach akuter psychischer Traumatisierung
ihre Arbeit in Kooperation mit unserer Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie
aufgenommen. Inzwischen arbeiten mehrere traumatherapeutisch weitergebildete
KollegInnen mit Opfern von Überfällen, Unfällen oder anderen Katastrophen. Eine wenige
Stunden umfassende kurzpsychotherapeutische Intervention wurde in Anlehnung an das
australische Modell von Bryant entwickelt. Es dient der Unterstützung der Traumaverarbeitung,
dabei werden belastende Symptome reduziert mit dem Ziel einer Verhinderung langfristiger
Folgen wie die Entwicklung einer Posttraumatischen Belastungsstörung. Inhaltlich
basiert das Behandlungskonzept auf einer prolongierten unterbrechbaren Traumaexposition
und nachfolgender kognitiver Umstrukturierung. Bei umfangreicherem Behandlungsbedarf