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Download im PDF-Format 2 MB - CJD Dortmund - Sport- und ...

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Aufnahmeerklärung<br />

<strong>CJD</strong>-<strong>Dortm<strong>und</strong></strong>-<strong>Sport</strong>gemeinschaft e.V.<br />

Am Oespeler Dorney 41-65<br />

44149 <strong>Dortm<strong>und</strong></strong><br />

Telefon 0231- 6560215<br />

Hiermit stelle ich den Antrag,<br />

<strong>Sport</strong>gemeinschaft 61<br />

in die oben genannte <strong>Sport</strong>gemeinschaft aufgenommen zu werden:<br />

Name: Vorname:<br />

Straße:<br />

Wohnort:<br />

Geburtsdatum: Telefon:<br />

Mobil: E-Mail:<br />

<strong>Sport</strong>gruppe:<br />

Bei Familienmitgliedschaft bitte die Daten aller Familienmitglieder<br />

eintragen. Name, Vorname <strong>und</strong> Geburtsdatum<br />

Bei Aufnahme in die <strong>CJD</strong> <strong>Dortm<strong>und</strong></strong> <strong>Sport</strong>gemeinschaft e.V. erkläre ich mich<br />

mit der Satzung des Vereins einverstanden. Der Mitgliedsbeitrag in Höhe<br />

von Euro _____ halbj./jährlich (siehe linke Seite) kann bis auf Widerruf von<br />

folgendem Konto abgebucht werden:<br />

Kontoinhaber:<br />

Geldinstitut:<br />

BLZ: KTO:<br />

Beitrittsdatum: Unterschrift:

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