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Gesundheitsreportage ÖKK Magazin
gemacht: In sieben Jahren ist das Vorsorgekonto aufgebraucht.
Für Hirlanda Jud beginnt also ein Wettlauf mit
der Zeit.
Das Problem ist: Hirlanda Jud besitzt noch ein Haus
und ein paar Flecken Land. Daher hat sie kein Anrecht
auf Ergänzungsleistungen, die der Staat zur Deckung
der Lebenskosten von Pflegebedürftigen zahlt, falls das
Einkommen nicht ausreicht. Kommt es so weit, dass ihr
Vermögen aufgebraucht ist, müsste sie ihr Haus verkaufen
– im Alter von 100 Jahren.
«Es kommt vor, dass ältere Menschen für das Pflegeheim
ihr Wohneigentum veräussern müssen, weil sie
aufgrund dieses Besitzes keine Ergänzungsleistungen
erhalten», bestätigt Klara Reber, Copräsidentin des
Schweizerischen Seniorenrates. Sozialhilfe hingegen
beanspruchen Menschen im AHV-Alter selten, weil
Ergänzungsleistungen, kantonale Beihilfen und Gemeindezuschüsse
in der Regel die Kosten decken. Wer
allerdings sein Vermögen vorzeitig verschenkt und somit
selbstverschuldet arm im Alter ist, verwirkt den
Anspruch auf solche Ergänzungsleistungen. Dann bleibt
wirklich nur noch die Sozialhilfe.
eine neue pflegefinanZierung __ Trotzdem: Dass es
nicht sein darf, dass sich betagte Menschen um die Finanzierung
ihrer letzten Jahre sorgen müssen, darüber sind
sich Politiker, Krankenkassen und soziale Institutionen
einig. Im Juni 2008 hat das Parlament nach jahrelangem
Ringen eine neue Pflegefinanzierung verabschiedet, die
frühestens Mitte 2009 in Kraft treten wird. Die wichtigste
Neuerung: Nur noch 20 Prozent des höchsten Pflegebeitrags
der obligatorischen Krankenversicherung, also
rund 7’300 Franken, dürfen auf die Pflegebedürftigen
abgewälzt werden. Rund 55 Prozent der Kosten zahlen
wie bis anhin die Krankenkassen, für den Rest sollen nun
die Kantone aufkommen. Neu ist ausserdem, dass bei
den Ergänzungsleistungen die Vermögensfreigrenzen
angehoben werden, das heisst: Alte Menschen dürfen in
Zukunft rund 50 Prozent mehr Vermögen haben, ohne
dadurch die Berechtigung auf Ergänzungsleistungen zu
verlieren. So werden ältere Menschen im Pflegeheim da-
vor geschützt, ihr Wohneigentum, das häufig noch vom
Ehepartner bewohnt wird, verkaufen zu müssen. Es wird
auch keine obere Grenze bei den Ergänzungsleistungen
mehr geben. Kantonale Beihilfen, Gemeindezuschüsse
und Angehörigenunterstützung sind dann nicht mehr
nötig.
kostenexplosion für eine alternde gesellsCHaft
__ Dass die neue Pflegefinanzierung einen
Kompromiss darstellt, darüber sind sich alle Interessen-
gruppen einig. Gemäss Grundversicherung (KVG)
müssten ja die Krankenkassen vollumfänglich für alle
anfallenden Pflegekosten aufkommen. «Trotzdem dürfte
die neue Praxis besser sein als die aktuelle», sagt Hansueli
Mösle, Präsident des nationalen Dachverbands der
Heime und Institutionen Curaviva, in Anbetracht des ursprünglichen
Vorhabens des Bundesrates. Dieser wollte
den Pflegebedürftigen bis zu 50 Prozent der Kosten aufbürden.
«Müssten die Krankenversicherungen sämtliche
Pflegekosten übernehmen, würden die Prämien massiv
ansteigen, und das wäre kaum mehr tragbar», findet
Matthias Schenker, wissenschaftlicher Mitarbeiter von
santésuisse, dem Dachverband der Krankenversicherer.
Zwischen 2004 und 2007 sind die Kosten für Leistungen
im Pflegeheim um rund 16 Prozent gestiegen, das bedeutet
300 Millionen Franken Mehrkosten für die
Krankenversicherungen innerhalb von nur drei Jahren.
Gemäss einer Studie des Schweizerischen Gesundheitsobservatoriums
(Obsan) aus dem Jahr 2007 werden sich
die Kosten für die Langzeitpflege bis 2030 sogar mehr
als verdoppeln. Eine finanzielle Lösung dieses Problems
ist noch nicht in Sicht.
Um die gesundheitspolitischen Diskussionen kann sich
Hirlanda Jud wegen ihrer Demenz nicht mehr kümmern.
Ihre finanziellen Angelegenheiten regeln ihre Söhne, die
auch in die Unterstützungspflicht genommen werden
könnten, sollte das Vermögen ihrer Mutter irgendwann
aufgebraucht sein. Die neue Regelung entlastet nun aber
auch die Kinder Pflegebedürftiger finanziell, so dass sie
sich dem Wesentlichen widmen können: der Begleitung
und dem langsamen Abschied von einer geliebten Person.