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Gesundheit
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Trauriger November
Der Monat November wird allgemein
mit einer Verschlimmerung
von depressiven Zuständen in Verbindung
gebracht. Aber nicht jede
Traurigkeit ist gleich eine depressive
Erkrankung. Aber was ist eine
„normale“ Traurigkeit oder Verstimmung
und wo beginnt eine behandlungsbedürftige
Depression?
Traurigkeit ist ein intensiv erlebtes
Gefühl, während bei Vorliegen einer
Depression eher das Fehlen jeglicher
Gefühle auffallend ist. Wenn
man also im familiären Umfeld oder
Freundeskreis folgende Symptome
bemerkt, sollte man hellhörig werden:
Fehlende Anteilnahme am Alltagsleben;
Freudlosigkeit; Mutlosigkeit;
fehlende Energie; innere Leere;
Schuldgefühle; Beziehungsstörungen;
Antriebslosigkeit.
Ursachen einer Depression können
verschiedene Faktoren sein.
So kommen beispielsweise Überbelastungen
verschiedenster Art,
unbewältigte Konfl ikte und traumatische
Erfahrungen infrage, auch
wenn diese vor langer Zeit stattgefunden
haben. Manchmal führen
auch andere psychische Störungen
wie Angsterkrankungen oder
Schizophrenie zu einer Depression.
Körperliche Erkrankungen wie ein
Herzinfarkt oder Schlaganfall können
ebenfalls ein Auslöser sein. Bei
Krebserkrankung ist manchmal
eine depressive Störung schon im
Vorfeld vorhanden. Nicht selten ist
eine erbliche Veranlagung Ursache
der Erkrankung. Typisch ist hierbei
häufi g ein Wiederauffl ammen der
Symptomatik. Daneben gibt es noch
die so genannte saisonale Depression,
deren Auslöser ein Mangel des
Hormons Melatonin sein kann. Diese
Form der Erkrankung lässt sich
recht gut durch eine Lichttherapie
behandeln.
Der erste Ansprechpartner sollte in
jedem Fall zunächst der Hausarzt
sein, da er den Patienten am besten
kennt. Er wird abklären, ob körperliche
Vor- oder Neuerkrankungen für
die Symptome verantwortlich sind.
Ist das nicht der Fall, sollte der Hausarzt
eine Überweisung zu einem
Arzt für Psychiatrie veranlassen.
Der Psychiater wird durch gezielte
Befragung und Untersuchung des
Patienten, zunächst nach weiteren
internistischen Ursachen forschen
und dann bei Bedarf eine medikamentöse
Behandlung einleiten.
Laut Herrn Vollbrandt, sind die Medikamente
zur Behandlung von
Depressionen in den letzten Jahrzehnten
entschieden verbessert
worden. Sie verursachen keinerlei
Abhängigkeit mehr und es treten
wesentlich weniger Nebenwirkungen
auf. Außerdem gibt es verschiedene
Wirkstoffgruppen, so dass, in
Zusammenarbeit mit dem Arzt, für
jeden Patienten das passende Medikament
gefunden werden kann.
Bei der Wahl eines Psychotherapeuten
sollte man auf eine qualifi zierte
Ausbildung achten. Ein Therapeut
mit einer kassenärztlichen Zulassung,
wird normalerweise ein Studium
der Psychologie sowie eine
Zusatzausbildung in Gesprächstherapie
vorweisen können. Ein wenig
Geduld ist bei der Suche meist notwendig,
da die Therapeuten oft über
längere Zeit ausgelastet sind. Um
so wichtiger ist bis zum Beginn der
Therapie eine gute medikamentöse
Behandlung durch den Arzt. Diese
versetzt den Patienten oft erst in
die Lage, sich mit seinen Problemen
auseinander setzen zu können und
eine Gesprächstherapie in Angriff
zu nehmen.
Herr Vollbrandt machte zum
Schluss deutlich, dass eine depressive
Erkrankung auf jeden Fall gut behandelbar
ist. Eine Depression wäre
nicht in jedem Fall heilbar, aber eine
Behandlung versetzt den Patienten
in die Lage, trotz der Krankheit seinen
Alltag zu bewältigen.
Text: Wilma Lüken, nach einem Gespräch
mit Martin Vollbrandt, Arzt
für Neurologe und Psychiatrie