Projektgruppe „Kolorektales Karzinom“ - Tumorzentrum Regensburg ...

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18. Klinkhammer-Schalke, M., Koller, M., Steinger, B., Jakob, C., Ernst, B., Hofstädter, F., and Lorenz, W. Implementing PDCA quality management for five quality of life specific therapies in breast cancer patients within a regional tumor centre. ISOQOL 2005. 19. Koller, M., Klinkhammer-Schalke, M., Jakob, C., Steinger, B., Ernst, B., Hofstädter, F., and Lorenz, W. Clinically relevant deficits in quality of life as a seperate part of disease-concept for breast cancer pateints. ISOQOL 2005 20. Nagel, E. Gesamtevaluation der Gesundheitsinitiative "Bayern aktiv" - Zwischenbericht, Bayreuth, 7.7.2004. 21. Gross PA, Greenfield S, Cretin S, Ferguson J, Grimshaw J, Grol R, Klazinga N, Lorenz W, Meyer GS, Riccobono C, Schoenbaum SC, Schyve P, Shaw C. Optimal methods for guideline implementation. Conclusions from Leeds Castle meeting. Med.Care 2000; 39, Suppl. 2: II-85. 22. Koller M, Klinkhammer-Schalke M, Jakob C et al. Diagnostik und Therapie der krankheitsbezogenen Lebensqualität bei Patientinnen mit Mammakarzinom. Protokoll einer randomisierten klinischen Studie am Tumorzentrum Regensburg. ZAEFQ 2005.(submitted) 23. Prüfbogen für die einzelne Patientin. (2005). 24. Lorenz W. Biases in reporting of trials. Lancet 1999; 353: 1277. 25. Friedman L, Furberg C, DeMets D. Fundamentals of clinical trials. Second edn. Littleton, MA: 1985.p.125. 26. West S, Wicklund R. Einführung in sozialpsychologisches Denken. Weinheim und Basel: Beltz Verlag, 1985.p.285. 22
Brustzentren am Tumorzentrum Regensburg Als Beispiel für die regional-integrative Funktion des Tumorzentrum Regensburg gilt die unter dem Dach des Tumorzentrum mittlerweile erfolgreich durchgeführte Etablierung von vier zertifizierten Brustkrebszentren in Eggenfelden, Amberg, Weiden-Marktredwitz und Regensburg. Das „mehrhäusige Konzept“ des Regensburger Brustkrebszentrums sieht vor, alle im Raum Regensburg an der Versorgung von Brustkrebspatientinnen mitwirkenden Personen und Institutionen einzubeziehen. Voraussetzung hierfür war die erfolgreich durchgeführte Zertifizierung der einzelnen Partner nach Vorgaben der Deutschen Krebsgesellschaft. Das Brustzentrum Regensburg R. Dengler und O. Ortmann Übersicht Nach ausführlichen Vorbereitungen von aktiven Mitgliedern der Projektgruppe Mammakarzinom des Tumorzentrums Regensburg e.V. (TZR) wurde im September 2003 das Brustzentrum Regensburg (BZR) e.V. gegründet. Es soll den stetig steigenden Anforderungen von Patientinnen, Ärzten, Krankenkassen sowie der Gesundheitspolitik an eine qualitätsgesicherte, evidenzbasierte, interdisziplinäre Versorgung von Patientinnen mit Krankheiten der Brust entsprechen. Das BZR integriert in seinem mehrhäusigen Aufbau unter dem Dach des TZR verschiedenste Institutionen aus dem stationären und ambulanten Sektor, aus Universitätsklinik, kommunalen Krankenhäusern und niedergelassenen Ärzten und entspricht damit der Versorgungsrealität des Raumes Regensburg. Von der Früherkennung über die Diagnostik, den operativen Teil, Strahlentherapie, Hormon- und Chemotherapie, sowie Nachsorge wird das gesamte Spektrum abgebildet. Die interdisziplinäre Kommunikation wird durch ein Internet-basiertes virtuelles Tumorboard sowie eine regelmäßige Fallkonferenz sichergestellt. Die Qualitätssicherung erfolgt durch die Abarbeitung der Audit-Checkliste der Deutschen Krebsgesellschaft (DKG), ein externes Auditing sowie eine externe Zertifizierung, sowohl nach der DIN EN ISO 9001.2000 als auch durch die DKG. Ergebnisqualitätskontrollen sind durch Outcome-Analysen auf dem Boden der Primärdatendokumentation des Tumorboards sowie der Meldungen der einzelnen Mitglieder durch das TZR gewährleistet. Hintergrund und Entstehung Brustkrebs stellt die häufigste Tumorerkrankung von Frauen in Deutschland dar. Etwa jede 9. Frau erkrankt im Laufe ihres Lebens an diesem Karzinom. Die Erkrankung besitzt daher gesellschaftspolitische Relevanz, was sich u.a. immer wieder in verschiedensten populärwissenschaftlichen Publikationen niederschlägt. In den letzten Jahren gerieten die Ärzte ins Visier, da unterstellt wird, dass die Versorgungsqualität von Mammakarzinompatientinnen sowie die Vorsorge schlecht seien. Welchen Stellenwert Brustkrebs besitzt, ist darüber hinaus auch daran abzulesen, dass es die einzige Tumorentität ist, die in Disease Management Programme (DMP) aufgenommen wurde und sich u.a. das Bayerische Staatsministerium für Arbeit und Sozialordnung im März 2003 schriftlich an alle Bayerischen Krankenhäuser mit Frauenkliniken mit einem Fragenkatalog wandte, da „....im Wesentlichen Einigkeit besteht, dass die medizinische Versorgung von Patientinnen mit Brusterkrankungen ... verbessert werden kann und muss.“ In den letzten Jahren sind in Deutschland zunehmend sog. Mamma- oder Brustzentren gegründet worden. Die Mitglieder der Projektgruppe Mammakarzinom im Tumorzentrum 23
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