Programm und Kurzfassungen zum interdisziplinären Seminar ...

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Unterarm erlitten haben, 8 Monate 2x wöchentlich 1 Stunde trainiert. Eine Zunahme des Mineralgehaltes
von 3,5% (mit Ausnahme des gebrochenen Unterarms, der geschont wurde) ist zu verzeichnen,
während die Kontrollgruppe 2,7% Mineralverlust aufweist. Als Fazit wird hier auf die
dichtere Knochenmasse von Sportlern hingewiesen. Weiter wurde bei Querfeldeinläufern (~56,4
Jahre), die mindestens 25 Jahre sportlich aktiv waren, festgestellt, dass sie an verschiedenen
Knochen einen um 20% höheren Mineralgehalt aufwiesen, als das bei vergleichbar untrainierten
Personen der Fall war (HAYASCHI 1989, 101 ff).
Das Ziel der Sturzprophylaxe bezieht sich auf die Aktivierung der motorischen Fähigkeiten und
Angstlösung durch psychologische Therapieverfahren. Nach epidemiologischen Untersuchungen
stürze in der BRD jeder 4. zwischen 60 und 70 Jahren mindestens einmal im Jahr schwer.
Alter (Jahre) Zahl der Stürze (n) Tödlich gestürzt jeder x.
65-70 363 8.586
70-75 473 5.342
75-80 938 1.771
80-85 1.827 862
85-90 2.206 347
90 und mehr 1.766 150
Ab 65 Summe 7.168 1.311
Gesamtbevölkerung 8.865 7.321
Todesursache Sturz im Jahre
1992. Gesamtzahl, Verteilung
auf die über 64jährigen und
Häufigkeit in sechs Altersgruppen
(nach statistischem Bundesamt
1994), (SANDER,
1982).
1987 waren 81% aller tödlichen Unfälle im Haus Stürze.
Bei Untersuchungen zur Sturzprophylaxe an 141 Bewohnern einer geriatrischen (Geriatrie= Altersheilkunde)
Einrichtung (70-83 J.) ergaben beim regelmäßigen Gehen deutlich positive Einflüsse
auf Knochendichte, Beweglichkeit im Kniegelenk und Funktionsfähigkeit der unteren Extremitäten.
Als Ursachen für die Verdichtung der Knochenmasse scheint für HAYASCHI der mechanische
Reiz zu sein, der vom Muskel auf den Knochen ausgeübt wird. (HAYASCHI 1989, 302 f).
SHAW/SNOW beschreiben ausführlich ein Trainingsprogramm für 44 Frauen (50-75 J.) mit Westen,
deren Gewicht schrittweise von 5 auf 20 % des Körpergewichts gesteigert wird. Es hat zu einer
deutlichen Zunahme der Kraft (16-33 %) der unteren Extremitäten und einer Verbesserung
wichtiger Indikatoren der Sturzvoraussage geführt (SHAW/SNOW, 53 ff). Weiter übte WOLF mit 72
Personen (w = 59, m = 13) im Durchschnittsalter von 76,2 Jahren 15 Wochen zweimal wöchentlich
insgesamt 45 min/Woche Tai Chi. Die Teilnehmer wurden angehalten die Übungen mindestens
zweimal täglich 15 Minuten zu Hause zu wiederholen. Anschließend wurde über vier Monate das
Sturzgeschehen registriert und festgestellt, dass durch diese Intervention nicht nur der Blutdruck
reduziert und die Angst vor dem Sturz vermindert, sondern auch das Sturzrisiko um 47,5 % verringert
wurde (WOLF 1996, 498 ff).
3. Bewertung
Durch körperliche Aktivität wird die Stabilisation des Bewegungsapparates, der Sehnen, Muskeln
und Bänder, die Verbesserung des Gleichgewichts und der Leistungsfähigkeit des HKS und der
Koordination gewährleistet. Gefestigt und trainiert wird also nicht nur die Muskulatur, sondern auch
die Knochenstruktur. Eine Kalzium- und vitaminreiche Ernährung und regelmäßige körperliche Aktivität
wirken somit vorbeugend. Eine konsequente Sturzprophylaxe wirkt durch gezielte physiotherapeutische
Behandlungen der altersbedingten, unangepassten Haltung und dem unphysiologischen
Gangbild entgegen und steigert das cerebrale Reaktionsvermögen. Hierbei werden verloren
gegangene Bewegungsmuster reaktiviert bzw. neu hinzugefügt, um einen Schutzmechanismus
für entsprechende Reaktionen zu gewährleisten. Dabei spielt die Stärkung des motorischen
Selbstvertrauens eine große Rolle (HERMANN/ZSCHÄBITZ, 72).
4. Fazit
Ein Beweglichkeitstraining zur Aufrechterhaltung und Verbesserung der Flexibilität stellt einen
aktiven Schutz gegenüber einem durch chronische Bewegungsarmut ausgelösten vorzeitigen Verlust
an Muskel- und Knochenmasse dar. Bewegungsförderung als Sturzprophylaxe im Alter kann
nicht isoliert auf die Vermeidung von Stürzen zielen, sondern setzt wirksam an der Verbesserung
der gesamten Lebenssituation des älteren Menschen an. Die Forschung zeigt jedoch, dass ein
maßgeblicher Anteil der Stürze im Alter schon durch vielseitige motorische Förderung verhindert
werden kann.