intraossaere-Systeme-im-Vergleich - Universitätsspital Basel

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! 1. Vorwort 1.1 Motivation zur Themenwahl Das!intraossäre!Infusionssystem!EZ"IO!und!die!Cook"Intraossärnadel!im!Vergleich!–!Manfred!Samai!Hertach!–!2.!März!2009! Seite!|!3! Von der Technik des intraossären Zugangs hörte ich bereits während meiner Dip- lomausbildung, als ich mich damals etwas intensiver mit dem Rettungsdienst und dessen Einsatztechniken befasste. Ich lernte diesen Zugang während meinen frühe- ren Recherchen in der Literatur aber viel eher als Ultima Ratio zur intravenösen Me- dikamentenapplikation kennen. Vor allem in Zusammenhang mit Reanimationen und vorwiegend in der pädiatrischen Notfallmedizin. Dass dieses eingeschränkte Anwen- dungsfeld heutzutage nicht der Realität entspricht, erfuhr ich, als ich diesem Thema im Rahmen des Nachdiplomstudiums in Anästhesiepflege am Universitätsspital Ba- sel (USB) wieder begegnete. Während eines Fachmoduls fand ein Input über den intraossären Zugang statt, in welchem vermittelt wurde, dass die heutigen Verfahren für den intraossären Zugang nicht mehr nur auf die Anwendung in der präklinischen Notfallmedizin limitiert sind. Es handle sich um eine Technik, welche auch im klinischen Umfeld und vor allem auch beim erwachsenen Patienten in Zukunft einen höheren Stellenwert als bisher einnehmen soll. Modernere Verfahren sollen es dem Anwender einfacher und vor allem rascher ermöglichen, einen Zugang für die (notfallmässige) intravasale Medi- kamentenapplikation zu schaffen, so dass viel öfter darauf zurückgegriffen werden kann und auch soll. Vorgestellt wurde schliesslich das halbautomatische intraossäre Infusionssystem EZ-IO (abgeleitet aus der englischen Bezeichnung ‚Easy Intraosse- ous‘), welches am Universitätsspital Basel eingeführt wurde und sich dort etablieren soll. Die Tatsache, dass das intraossäre Infusionssystem EZ-IO immer mehr Verbreitung findet, weckte rasch meine Begeisterung für dieses Thema. Diese Begeisterung ist vor allem auch auf mein allgemeines Interesse, einerseits an der modernen Medizin- technik und andererseits an der Notfallmedizin und dem Rettungsdienst zurückzufüh- ren. Die immer moderneren und technisch teilweise komplexen Ressourcen, welche uns in der Medizin zu Verfügung stehen, faszinieren mich genauso, wie die Weiter- entwicklung von bereits vorhandenen Techniken der Notfallmedizin. Der intraossäre Zugang beinhaltet für mich beide Bereiche und zeigt beispielhaft auf, wie eine be-
! währte Technik ddurch den technischeen Fortsch hritt der heeutigen Zeiit angepas sst wird. So warr mein Enttschluss, üüber den iintraossäre en Zugangg meine Abschlussarbeit zu schreibben, rasch gefasst. Dass dder intraosssäre Zugang momenntan im Wa andel ist und modernne, technis sch mo- difiziertte Ausführrungen Einnzug haltenn, zeigt das EZ-IO als eines deer neusten nSyste- me. Soo rüstet zumm Beispiel gemäss eeinem Zeitu ungsartikel aus der NNZZ auch die RE- GA allee Helikopteer und Jetss mit dem EZ-IO aus s. Und aucch Schutz & Rettung Zürich, die gröösste Rettuungsorganiisation derr Schweiz, evaluiert derzeit, obb nebst de em Not- arztfahrzeug auch die übriggen Rettunngswagen mit diesemm moderneen System ausge rüstet wwerden sollen, so wiie dies schhweizweit bisher b bereeits 50 Reettungsdien nstege- macht haben (sieehe Abb. 1). (NZZ, 14. Septembe er 2008) Auch ddas Spital Zollikerberrg verfügt über die Ausrüstung A g für einenn intraossä ären Zu- gang uund zwar üüber die Coook-Intraosssärnadel, welche zuu den mannuellen Sy ystemen zählt. SSomit stehhen sich zwei völlig verschiedene Systeeme gegennüber, von n denen sich daas EZ-IO alls möglicheer State off the Art in den Vordeergrund dräängt. Das!intraoossäre!Infusionssystem!EZ"IO!und!die!Coook"Intraossärnadel!im m!Vergleich!–!Manfredd!Samai!Hertach!–!2.! März!2009! S e ite!|!4!
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