Arbeitsunfall und psychische Gesundheitsschäden - Deutsche ...

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1. Fallgruppen der behandelten Unfallabläufe/Verletzungsarten
1.1 Das psychische Trauma als
Arbeitsunfall
Auswertungen des Hauptverbandes der
gewerblichen Berufsgenossenschaften
haben eine massive Steigerung der psychischen
Traumen ergeben. So hat sich
die Zahl der meldepflichtigen Arbeits- und
Wegeunfälle von 781 in 1991 (Basisjahr)
auf 1.347 Fälle in 1998 nahezu verdoppelt
(+ 72,47 %). Ausgewertet wurden
aus der 10 v. H.-Statistik Fälle mit der Verletzungsart
„Schockzustände erlebnisreaktiver/psychischer
Art“ (Schlüsselzahl 86)
und dem verletzten Körperteil „Gesamter
Mensch“ (Schlüsselzahl 019). Die Anzahl
der Fälle mit der Notwendigkeit stationärer
Behandlung der Versicherten hat in den
o. g. Zeitraum in gleicher Weise zugenommen.
Betroffen sind Versicherte aus
fast allen Gewerbezweigen.
1.1.1 Beschreibung von Fallkonstellationen,Einwirkungsmechanismen,
Belastungssituationen
Im wesentlichen sind als isolierte psychische
Traumen folgende Fallkonstellationen
denkbar:
• Personen, die selbst Opfer eines
Unglücksfalles oder Verbrechens werden,
ohne dabei organisch-körperliche
Schäden davonzutragen (im folgenden
als „Opferstatus“ bezeichnet, z. B. Geiselnahme
einer Bankangestellten bei
einem Banküberfall)
• Personen, die bei ihrer üblichen beruflichen
Tätigkeit bzw. auf dem Weg von
und zu dieser Tätigkeit mit Unglücksfällen
anderer als Augenzeuge konfrontiert
werden (im folgenden als „Beobachterstatus“
bezeichnet, z. B. Arbeiter
beobachtet schweren Unfall eines
Arbeitskollegen)
• Personen, die bei einem Unfall neben
einer geringen körperlichen Verletzung
ein psychisches Trauma erleiden,
wobei dieses psychische Trauma nicht
durch die körperliche Verletzung verursacht
wurde, sondern auf besondere
Begleitumstände des Unfalles zurückzuführen
ist (z. B. Vater und Tochter
erleiden auf dem Weg zur Arbeit
gemeinsam einen Pkw-Unfall, wobei
der Vater einen Unterschenkelbruch
erleidet und die Tochter tödlich verunglückt)
1.1.2 Grundsätze und Grenzen des
Versicherungsschutzes
Für alle aufgeführten Fallbeispiele können
sich Probleme bei der Klärung des Versicherungsschutzes
ergeben. Der Beurtei-
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