Michael Milz - RWTH Aachen University

Fäkalien. Endotoxine werden über das Fell der Haustiere vermehrt ins Haus gebracht
und kommen so in die Umgebung der Hausbewohner. In vitro Studien haben gezeigt,
dass Endotoxin fähig ist, die Immunantwort von T-Helfer Zellen zu modifizieren. Aus
einer Endotoxin - Exposition resultiert eine Produktion von Th-1 Zytokinen (Interferon
γ und Interleukin 12) und vermindert eine erhöhte Bildung von Th-2 Zytokinen
(Interleukin 4, 5, 13), die aus immunpathologischer Sicht kritisch für eine allergische
Erkrankung sind (50). Eine hohe Endotoxindosenexposition scheint gegen die
Ausbildung von Allergien zu schützen (50); (160); (68). Diese Untersuchungen werden
von Braun-Fahrländer et al. (2003) unterstützt, die in Deutschland, der Schweiz und
Österreich den Endotoxingehalt in Matratzen ermittelten und feststellten, dass die
Kinder, die dem höchsten Level an Endotoxin ausgesetzt waren, die niedrigsten Raten
von Allergien und Asthma aufwiesen (15). Weiterhin konnten sie feststellen, dass zum
Schutz gegen die Ausbildung von Allergien mindestens zwei Haustiere nötig waren.
Auch Liu et al. (2004) stellten fest, dass hohe Dosen an Endotoxin protektiv auf Kinder
wirken und die Immunabwehr verbessern, und somit das Risiko für eine Erkrankungen
an Asthma deutlich vermindert ist (94).
2.1.4 Asthma und Innenraumfaktoren
Den Innenraumfaktoren wird insgesamt eine wichtige Rolle für die Entwicklung von
Asthma zugesprochen, da der Mensch über 90% seiner Zeit in Gebäuden verbringt –
zumindest in den Industrienationen (129). Aus diesem Grund wird inzwischen
besonderes Augenmerk auf die Innenraumfaktoren gelegt, wie z.B. auf die
Konzentration von Stickstoffdioxid (NO2), das bei der Nutzung von Gasöfen und der
Verbrennung von fossilen Brennstoffen vermehrt entsteht. Melia et. al (1982) fanden
heraus, dass die Konzentration von NO2 in Haushalten, die Gas verwenden, dreimal
höher ist, als Haushalte mit elektrischen Öfen (102). Auch wenn diese Studie bereits
mehr als 20 Jahre alt ist und sich die Gastechnik inzwischen weiter verbessert hat,
zeigen auch neuere Arbeiten immer noch erhöhte NO2- Konzentrationen in Haushalten,
die Gas verwenden (135), auch wenn sie nicht mehr so stark ins Gewicht fallen. Neben
der verbesserten Technik ist auch die Belüftung der Wohnung für die Schadstoff-
Konzentrationen von Bedeutung (144). In epidemiologischen Studien konnte gezeigt
werden, dass die Einwirkung von NO2 zu einer erhöhten Prävalenz von
Atemwegserkrankungen und Atemwegssymptomen führt (48); (72); (125). Dies gilt
sowohl für Kinder, bei denen eindeutig ein Zusammenhang zwischen der Nutzung eines
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