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AGGIORNAMENTORitiene che in futuro si possa avereun vantaggio nello studio dellecondizioni di iposmia/anosmia neipazienti con demenza?Si, come ho già detto prima, ci sonostudi anche da parte di gruppi italianiche indicano che la perdita dell’olfattopredice l’esordio della malattia diAlzheimer.A tal riguardo, valutare il senso dell’olfattopuò essere considerato un test discreening veloce ed economico chefornisce alcune informazioni sullaprognosi delle malattie mentali.Da sinistra: Prof.ssa Bassetto Maria Antonietta, Dott.ssa Maria Paola Cecchini, Prof. Thomas Hummeldita dell’olfatto di origine post-traumaticale possibilità di un miglioramento(che è diverso dal pieno recupero)sono del 20%, mentre nel caso di unaperdita post-virale le possibilità sonoall’incirca del 60%. La funzione gustativasembra recuperare in più del 50%dei pazienti. In alcuni casi comunque,la disgeusia può rimanere per anni.È ormai noto che la funzione olfattivapuò essere modificata nellamalattia di Parkinson/Alzheimer.Sarebbe opportuno secondo lei,valutare periodicamente con i testolfattivi soggetti di età >65 anni econ familiarità per queste patologie?Si, la perdita dell’olfatto precede l’esordiodei sintomi motori della malattiadi Parkinson in media di circa 4 annied inoltre predice l’insorgenza dell’Alzheimer. Pertanto, potrebbe essereutile testare periodicamente le personecon elevato rischio di sviluppare talimalattie (per familiarità), e soggetti conperdita dell’olfatto inspiegabile (dinatura idiopatica). Dal momento che ilcalo dell’olfatto è un indice predittivoper la malattia di Parkinson (il 90% deimalati ha un disturbo olfattivo), qualorala diagnosi sia stata formulata in assenzadi documentati disturbi dellafunzionalità olfattiva, è doveroso ricontrollarela diagnosi, così da escludereuna causa diversa. Infatti l’orientamentoattuale consiste nell’utilizzo dei testolfattivi nell’iter diagnostico della malattiadi Parkinson.Strategie similari si possono adottarenella malattia di Alzheimer.ARTICOLI UTILI:Hummel T., Kobal G., Gudziol H.,Mackay-Sim A.Normative data for the “Sniffin’Sticks”including tests of odor identification,odor discrimination, and olfactory thresholds:an upgrade based on a groupof more than 3,000 subjectsEur Arch Otorhinolaryngol 2007, 264:237-243Haener A., Hummel T., Reichmann H.Olfactory dysfunction as a diagnosticmarker for Parkinson’s diseaseExpert Rev Neurother 2009, 9: 1773-1779Fusetti M. et al.Smell and preclinical Alzheimerdisease study of 29 patients withamnesic mild cognitive impairmentJ Otolaryngol Head Neck Surg 2010,39: 175-181Bovi T et al.The status of olfactory function andstriatal dopaminergic system in druginducedParkinsonismJ Neurol 2010, in press✂VERONA MEDICA - Palazzo Vitruvio Cerdone - Via Locatelli, 1 - 37122 VERONATEMPO LIBEROCERCO, OFFRO E SCAMBIO:.......................................................................................................................................................................................................DEPENNARE LE VOCI CHE NON INTERESSANO.....................................................................................................................................................................................................................................................................................................COGNOME...............................................................................................................................................................................................................................................................NOME...............................................................................................................................................................................................................................................................................INDIRIZZO.................................................................................................................................................................................................................................................................TELEFONO...............................................................................................................................................................................................................................................................Nº TESSERA ORDINE................................................................................................................................................................................................................................VERONA MEDICA 17