04.09.2015 Views

I. PENDAHULUAN 1. Apa itu Keluarga Sadar Gizi (KADARZI ...

I. PENDAHULUAN 1. Apa itu Keluarga Sadar Gizi (KADARZI ...

I. PENDAHULUAN 1. Apa itu Keluarga Sadar Gizi (KADARZI ...

SHOW MORE
SHOW LESS
  • No tags were found...

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Formulir 4<br />

CATATAN HASIL KUNJUNGAN PENDAMPINGAN KELUARGA<br />

Nama KK : Posyandu : Nama Kader Pendamping :<br />

Alamat : Desa :<br />

<strong>Gizi</strong><br />

Buruk<br />

Beri tanda (√) pada kolom masalah yang ada sesuai formulir 1<br />

<strong>Gizi</strong> Buruk<br />

Pasca Rawat Inap<br />

Berat Badan<br />

Tidak Naik<br />

Dua kali<br />

BGM<br />

Bumil<br />

Anemia<br />

Bumil<br />

KEK<br />

Ibu mempunyai<br />

Bayi 0-6 Bulan<br />

Kunjungan<br />

kedan<br />

tanggal<br />

Masalah, Nasehat dan Tindak Lanjut Untuk Setiap Kasus Balita dan Ibu<br />

Menimbang<br />

Aneka<br />

Berat Badan ASI &<br />

Garam Suplemen<br />

Ragam<br />

Secara MP-ASI<br />

Beryodium <strong>Gizi</strong><br />

Makanan<br />

Teratur<br />

(1) (3) (2) (4) (5) (6) (7)<br />

K1: Masalah: Masalah: Masalah: Masalah: Masalah:<br />

Nasehat: Nasehat: Nasehat: Nasehat: Nasehat:<br />

Ket.<br />

Tindak<br />

Lanjut:<br />

Tindak<br />

Lanjut:<br />

Tindak<br />

Lanjut:<br />

Tindak<br />

Lanjut:<br />

Tindak<br />

Lanjut:<br />

K2: Masalah: Masalah: Masalah: Masalah: Masalah:<br />

Nasehat: Nasehat: Nasehat: Nasehat: Nasehat:<br />

Tindak<br />

Lanjut:<br />

Tindak<br />

Lanjut:<br />

Tindak<br />

Lanjut:<br />

Tindak<br />

Lanjut:<br />

Tindak<br />

Lanjut:<br />

K.....<br />

(kunjungan<br />

terakhir)<br />

Masalah: Masalah: Masalah: Masalah: Masalah:<br />

Nasehat: Nasehat: Nasehat: Nasehat: Nasehat:<br />

Tindak<br />

Lanjut:<br />

Tindak<br />

Lanjut:<br />

Tindak<br />

Lanjut:<br />

Tindak<br />

Lanjut:<br />

Tindak<br />

Lanjut:<br />

Kesimpulan<br />

pada akhir<br />

kunjungan<br />

Mengetahui,<br />

Bidan Poskesdes<br />

Kader Pendamping<br />

( ) ( )<br />

56

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!