OBIETTIVO PENSIONE
OBIETTIVO PENSIONE - Allianz
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Bernese Vita S.p.A.<br />
Sede Legale<br />
Via G.A. Guattani, 6/A - 00161 Roma<br />
Telefono +39 06 4416451<br />
Fax +39 06 44164494<br />
www.bernese.it<br />
CF e Registro Imprese di Roma<br />
n. 06690050155<br />
P.IVA n. 00861941003<br />
Capitale sociale € 8.000.000 i.v.<br />
Iscritta all’albo Imprese<br />
di assicurazione n. 1.00058<br />
Società con unico socio, appartenente<br />
al gruppo assicurativo Allianz, iscritto<br />
all’Albo gruppi assicurativi n. 018<br />
Soggetta alla direzione<br />
e coordinamento di Allianz S.p.A.<br />
AllianzGroup<br />
QUESTIONARIO PER LA VALUTAZIONE DELL’ADEGUATEZZA DEL CONTRATTO<br />
ASSOCIATO ALLA PROPOSTA DI ASSICURAZIONE n°[progr]<br />
Gentile Cliente,<br />
dal 1° Dicembre 2005, l’Istituto di Vigilanza delle Assicurazioni Private (ISVAP) ha<br />
introdotto nuove regole di trasparenza ed adeguatezza dei prodotti di assicurazione<br />
sulla vita. Ciò significa una maggiore tutela del consumatore grazie ad una sua maggiore<br />
consapevolezza verso il prodotto di protezione, previdenza, risparmio ed investimento<br />
che intende acquistare.<br />
Il presente questionario ha lo scopo di acquisire, nel Suo esclusivo interesse, le<br />
informazioni necessarie a valutare l’adeguatezza della nostra offerta assicurativa<br />
rispetto alle sue specifiche esigenze.<br />
La ringraziamo per la sua collaborazione.<br />
Informazioni anagrafiche<br />
(Nel caso di Cliente Persona Giuridica, gli estremi anagrafici del Cliente sono quelli<br />
del Legale Rappresentante e le informazioni del questionario sono fornite da<br />
quest’ultimo)<br />
[da]<br />
[db]<br />
[dc]<br />
[dd]<br />
[de]<br />
[df]<br />
[dg]<br />
[dh]<br />
[di]<br />
[dl]<br />
Nome e Cognome<br />
Data di nascita<br />
Sesso<br />
Codice fiscale<br />
Comune di nascita<br />
Provincia<br />
Indirizzo<br />
CAP<br />
Comune di residenza<br />
Provincia<br />
[dm] Stato<br />
Categoria Professionale<br />
1. A quale categoria professionale appartiene?<br />
[d10] Non risponde<br />
[d11] Occupato<br />
[d12] Pensionato<br />
[d13] Altra categoria di persone<br />
Persone da tutelare<br />
2. Lei ha persone da tutelare ovvero proteggere (famigliari od altri soggetti)?<br />
[d20] Non risponde<br />
[d21] Si<br />
[d22] No<br />
Mod. I70409F1 Pagina 84 di 88
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