Prótesis Fija

• 2 . AJUSTE I D EAL
Como el ajuste de la pieza fundida en el diente preparado.
es consecuencia directa de su ajuste en el troquel.
si CMe es una réplica per fecta de aquél. no habrá dificultades
para alcanzar el objetivo cid ajusrc ideal.
El proceso d e fundición por cera perdida.
perfeccionado y viable alrededor de 1908, a pesar de
tener casi 1(JO a ños de edad. continúa exactamente con
los mismos principio- y fines. excepto tal ver por la
mejora de alguno-, ruare riales unlizados para la
ejecución de esos trabajos. Así, el objetivo b ásico del
proceso de inclusión y fundición continua siendo la
utilixación de: materiales refractarios capaces J('
co mpensar 1.1 conuacci ón Jl' la aleación rncrálica. al
pasar del nudo líquido en que fue inyectada en el
interior del molde, par,] el estado sólido en función de
la reducción gradual de la tt'mpc:ramra,
Con ese raciocinio en mente l'S Eicil comprender gUl',
si una pit""/~] fundida de tipo corona rotal. fire reproducida
exac ta y pcrtectamcnre con la... mismas dimensiones del
dienrc preparado. ella no será capaz de ajustarse a éste.
Para alcanzar este objetivo, las coronas tota]c... deben presentar
dimensiones mayort.~ qtll' los propios dientes. creando
simul tdncamcnte c.~pacios internos necesarios p.Ha
acomodar la pcbcula de cemento utilizado par,1 fijación
definitiva. sin por l'SO perder las caracrerlsricas de
retención. En otras palabras. las coronas rorale... metálicas,
ent re las cuales se incluyen la.~ l.E. para coronas de mcralporcelana,
son capao.:cs de adaptarse a [us dientes
preparados porque son maY(lT\.'s que dios. La expansión
del re..vesrimcmo debe. por tanto, ser mayor que la contracció
n de la aleación para alcanzar esa finalidad. Si rodo
cm: proceso fueSl' altarnc nrc preciso, no alcanzaría sus objetivos;
las LE, pueden ser ajustadas debido a la, imperfcccie
nes del proceso de inclusión y fundición, que serían
observadas tanto en los espacios existentes entre las supcrficie-s
internas de Ia.s LE, y externas de los d it"lltes preparados,
Tl'Specto a 1m márgcllt"s n'rvicak's,
• 2 , 1 . E ~ I' 4. lI o ') I rIo lf ll" O,)
Con relación a los espacios imernos, un,l 1.E. bien
adaptada al diente pre parado y seccionada junto con él
en sentido vestíbulo-lingual, mostrará las siguit'tltes
caraClcrístio.:as generales:
1. ConlaCf{) mínimo cn ~dgtlnos plintoS,
notoriamente en cl tercio cervical, emre el metal imcrno
yel dicnte prcparado; si eSlt' COl1!;Kto fuera aO:rHuado, la
retención frin:ional sed. exccsiva y la cementación
imposibk' de ser realú_lda sin desajuste vertical, pues no
hay espacio suficiente para la acomodación de la película
del agenre ccmcntann-. Si, por mTO lado. no hubiera
ningún contacto y, ninguna proximidad entre las panes,
la pieza metálica se presentar á holgada y dq1l'ndl'rá exclusivamenre
del cemento para permanecer en su lugar ~.
eso será prácticamente imposible si el lugar en cuestión
fuera de carga fun cional intensa:
2, Espacio interno de 30-"i()).l11l en las regiones
cor respondientes al t /3 medio y IJdu~,\ lfillo:i~aL siendo
raro los contactos en es,l.s rl"glOlIcs;
.~ , Espacio interno de 150-200pm, pudiendo llegM
;1 400pm COIl aleaciones de metales básicos. entre la
superficie oclusal del diente preparado y la supe rfi cie
interna de la pieza fundida.
Estos cs pac ios i n rcrnos sc originan por las
imperfecciones de la rccnica de inclucióu y fundkilÍll.
por la utilización de rnat eriales portadores de
propiedades físicas antagónicas, como la expansi ón y
contracción y la imposibilidad de una compensación
perfecta entre las p.utes, ,' Lis allá de eso, si t'sa
compensación perfecta existiese, no sería práctica para
la odontología, pues generaría piezas metálicas que no
se ajusrarfan a los dientes preparados porqUl' rcndnan
exactamente las mismas dimensiones.
Como el prvceso dl' inclusión }' fundición privilegia
b expansión en ti sentido venical. debido u 1,\ propia
forma del anillo metálico }' consccucrncme nrc del bloque
de revestimento contenido en su interior, existen
mayores espauos mremos justamente en las áreas
oclusales u incisales de los dientes prc'¡)Jr,\dm y las
superficies menilicas internas. L1 adopción de técnicas
que buscan el aumento de la expansión lateral, como el
lISO de doble capa de amianto, inclusión en anillo pl.istico
con abertura longitudinal, expansión libre de rcvcstimcuto,
utilización de líquidos especiales y alivio de
los troqueles, tiene por objetivo básico compensar la
mayor contracción de las aleaciones de metales básicos
utilizadas para la confección de las estructuras pa ra rorollas
de melal-porcelana, como las dc níquel-cromo,
Dl.' esta forma, un ajuste iJeal sed sic'mprc JepCllJiente
de la camidad de retención fricciona!. Si una pi{'l~\
medlica presenta cantidad excesiva de comacto.s inte r­
nos, posibleml'lHl' prl'semad también retl'nción friccion.ll
dCl'ntuada y será imposible cl'l\1enta rb .¡dt"Ctl.ldaml'nte,
sin provocar dt's;lju.'i!C::s d c la oclus ión dl'Spués dc l'St\.'
paso, Ll corona se prest'mará "aira" dl'srlH~s dl' U'Illt'nt.l ­
da. La técnica de ajuste con alivio de los com,Jetos inttTllllS
con soluciones r l'vd a d () r a.~ o pdícula de cl a S l Ó n ll" rO ~
ti~'ne jusramenre b finalidad de rl.'ducir esos contaC((l~ y
crear un l"'ipacio adecuado para d Cl.'lllt·nto.
Una reTención friccional adt.'CIl;uL! es aqlldla qu e p~'r ·
mitl' qut' la pit""1..a medlica Sl' n1