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Prótesis Fija

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e e o r s cr ;<br />

rilA<br />

FIG U IB<br />

F<br />

• FIGURAS 1.218 Y I.2IC<br />

Durante el procedimiento qUlrUrgK:O se optó por la remoción de la raiz disto-vestibular.<br />

F1G 1.110 ,<br />

• FIGURAS 1.210 Y 1.21E<br />

Aspecto doicc tres semanas después de la cirugia y luego de Instalar la prótesis.<br />

Las causas más comunes para el aumento de movilidad<br />

son:<br />

Enfermedad pcriodomal relacionada a la pérdida de<br />

soporte ó.~co;<br />

•Trauma oclusal que es prim ario cuando resulta de<br />

fuerzas oclusales excesivas o secundario, cuando el elemen<br />

to dental present a movilidad frente a fuerzas<br />

oclusales nor males debido a un sopo rte periodonral<br />

red ucido;<br />

-O rras posibles causas deben ser investigadas para<br />

un diagnóstico diferencial, tales como: inflamación pcriapical.<br />

traumas agudos (accidentes), raíces fracturadas.<br />

reabsorciones radiculares. quistes. neoplasias. etc;<br />

-La movilidad pued e estar estabilizada o aumentar<br />

progr esivamente. no ob stante es importante desucar<br />

que ésta es un signo o sinro rna importante y no una<br />

enfermedad propiament e dicha. siendo necesaria ser<br />

reevaluada du rante la fase de las coronas provisional es.<br />

• ~ . 2 .7 . i NDI O [)f P l A(,A<br />

Durante el examen se clasifica al paciente de acuerdo<br />

con la cantidad de placa presente en r uarro niveles:<br />

placa ausente, nivel ha]o, nivel medio y nivel alto. Este<br />

es un examen bastante subjetivo y no es un indicador<br />

preciso de que ocurrirá pérdida ósea. La verificación<br />

detallada del índice de placa para cada die nte tiene impcr<br />

rancia en estudios epidemiológicos. em re tanto. desde<br />

el punto de vista clínico. la respuesta del paciente a<br />

su cant idad de placa es más importante. Una gran canridad<br />

de placa en ausencia de sangrado es menos significativa<br />

que una pequeña cantidad acom pañada de u n­<br />

grado gingíval. El uso de reveladores es. por tanto. mis<br />

importante como motivador de higiene oral quc un<br />

indicador de enfermedad periodonral . Acrualmenre. el<br />

índicc de placa es apenas una referencia del grado de<br />

higiene y colabo ración del paciente.<br />

DI

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