978-605-335-424-6 Ganongun Tıbbi Fizyolojisi JEN
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
•
•
•
•
•
•
A
Proximal tubule
Capsule
Red blood cells
•
Glomerular basal
lamina
Mesangial
cell
Granular cells
Podocyte
processes
Nerve fibers
•
Efferent
Afferent
arteriole
arteriole
Distal tubule Smooth muscle
Macula densa
•
C
Basal lamina Endothelium
Basal lamina
Endothelium
Podocyte
Bowman’s space
BÖLÜM CHAPTER 37 Böbrek 37 Renal Fonksiyonları Function ve & İdrar Micturition Yapma 673
B
Podocyte
Capillary
Capillary
Podocyte
process
Basal
Capillary
Capillary lamina
Mesangial cell
Cytoplasm of
endothelial
cell
D
Foot processes
of
podocytes
Filtration slit
Fenestrations
Bowman’s
space
Capillary lumen
Basal lamina
ŞEKİL 37–2 Glomerülün Structural yapısal details detayları. of glomerulus. A) Kapiller A) Section döngüleri through gösteren vascular damar pole, kutbundan showing capillary bir kesit. loops. B) Podosit B) Relation ve mezenşiyal of mesangial hücrelerin cells
and glomerüler podocytes kapillerle to glomerular ilişkisi. C) capillaries. Bazal laminada C) podositlerin süzme aralıklarını oluşturma şeklinin detayı ve lamina ile kapiller endotelinin ilişkisi.
to D) the Podositleri capillary göstermek endothelium. için D) şekil Enlargement C’deki dikdörtgenin of the rectangle büyütülmüş in C to hali. show Yüzeylerindeki the podocyte bulanık processes. madde The glomerüler fuzzy material polianyondur. on their surfaces is
glomerular polyanion.
600’den fazla
about de yaklaşık 12 m 2 12 m 2 ’dir. Herhangi bir zamanda böbrek kapiller
given damarlarındaki time is 30–40 kan mL. hacmi 30-40 ml’dir.
LYMPHATICS
LENFATİKLER
Böbrekler torasik kanal yoluyla toraks içindeki venöz dolaşıma
the akan thoracic bol miktarda duct into lenfatik the venous kaynağa circulation sahiptir. in the via thorax.
CAPSULE
KAPSÜL
Böbrek kapsülü ince fakat sağlamdır. Böbrek ödemli olursa,
edematous, kapsül şişmeyi the sınırlar capsule ve limits doku the basıncı swelling, (böbrek and the interstisyel
basıncı) (renal yükselir. interstitial Bu glomerüler pressure) filtrasyon hızını
tissue
pressure (GFR)
azaltır ve akut böbrek hasarında (AKI) anüriyi arttırdığı ve
prolong süresini anuria uzattığı in ileri acute sürülmektedir.
kidney injury (AKI).
INNERVATION BÖBREK DAMARLARININ
OF
THE İNNERVASYONU
RENAL VESSELS
Böbrek sinirleri böbreğe girdikten sonra kan damarları
boyunca ilerlerler. Birçok postgangliyonik sempatik effe-rent
lif ve birkaç aferent lif içerirler. Vagus siniri ile koliner-
appears jik bir innervasyon to be a cholinergic da var gibidir, innervation ancak via bunun the vagus fonksiyonu nerve,
belirsizdir. Sempatik preganglionik innervasyon esas olarak -
onic omuriliğin innervation alt torasik comes ve üst primarily lomber from segmentlerinden the lower thoracic gelir ve