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HOJAS INFORMATIVAS/SERVICIOS S E R V I C I O S D E P R E V E N C I O N D E L V I H Los proveedores de este servicio ofrecen programas para la disminución de riesgos de transmisión del VIH, educación y ayuda psicológica. ¿QUE SON? Los servicios primarios de prevención están diseñados para evitar la transmisión del VIH de una persona infectada a sus parejas sexuales o usuarios de drogas. Los programas pueden apuntar tanto a las personas con riesgo elevado a infectarse o a personas con riesgo elevado de transmisión del VIH. Los servicios de prevención del VIH comprenden a un amplio rango de intervenciones a nivel individual, grupal y comunitario, con el propósito de aumentar el conocimiento, promover comportamientos de reducción del riesgo, ofrecer oportunidades para conocer el estado de VIH personal o promover ambientes que apoyen los esfuerzos de reducción del riesgo. Usualmente, estos programas son multi-facéticos, continuados y lidian con los matices únicos de un individuo en particular o comunitario. Muchos programas de prevención son dirigidos a sectores muy específicos, enfocándose extensamente en grupos con comportamiento de riesgo, incluyendo a hombres homosexuales, bisexuales, transgéneros, mujeres a riesgo sexual y usuarios de drogas. Los programas de prevención del Condado de Los Angeles dirigen su atención exitosamente y responden a los patrones de conducta individuales y comunitarios. Debido que el comportamiento de una persona es lo que pone en riesgo al individuo, no así su sexo, etnicidad o su orientación sexual, es que podría encontrar el término Grupo con Conducta de Riesgo (BRG, sigla en inglés). La mayoría de la gente tiene varios factores o cofactores que los puede poner en riesgo de transmisión del VIH. Por este motivo los programas deben evaluar y ocuparse de todos los factores de riesgo. Los mensajes de prevención del VIH usualmente permanecen en la mente de una persona por menos de un año, por eso es importante que la persona tenga algún tipo de apoyo continuo para que se siga reforzando el mensaje de prevención. Los Programas de Prevención del VIH y los servicios incluyen: SERVICIO DE ALCANCE EXTERNO: Las intervenciones educativas son conducidas generalmente por semejantes o educadores para-profesionales, en persona, con individuos de alto riesgo en vecindarios u otras áreas donde se reune la población diana de la agencia. Algunos ejemplos de los lugares podrían incluir las calles, bares, parques, casas de encuentros (bathhouses), centros de distribución clandestina de drogas inyectables. El objetivo principal de estos programas es el reclutamiento de individuos pertenecientes a grupos con comportamiento de riesgo, para servicios más intensivos INTERVENCIÓN INDIVIDUAL: Provee asesoría para la reducción del riesgo y educación sanitaria en forma individual, tanto personalmente o vía Internet. Las intervenciones individuales asisten a los clientes en la estructuración de planes para cambios del comportamiento individual, proveen evaluaciones continuas del comportamiento del propio cliente e incluyen actividades para la capacitación de habilidades. Estas intervenciones también facilitan enlaces a servicios clínicos y establecimentos de servicios comunitarios (por ej.: establecimientos para el tratamiento de abuso de sustancias, servicios para la prueba del VIH y asesoría); con el propósito de apoyar prácticas y comportamientos que prevengan la transmisión del VIH. INTERVENCIÓN GRUPAL: Substitución de la educación sanitaria y asesoría para la reducción de riesgo individual por la grupal (grupos de diferentes tamaños). Las intervenciones grupales incluyen modelos para semejantes y no-semejantes que comprenden a un amplio rango de habilidades, información, educación y apoyo. Las intervenciones grupales deben tener un componente de sesiones múltiples, a decir la inclusión de al menos 3 sesiones con planificación de un componente de seguimiento. INTERVENCIÓN COMUNITARIA: Estas son intervenciones que buscan reducir las condiciones de riesgo y promover conductas saludables en la comunidad, enfocándose en la comunidad como un todo, en lugar de la intervención a nivel del individuo o grupos pequeños. A menudo esto se realiza intentando alterar las normas sociales, políticas o características del ambiente. Los ejemplos de esta intervención comprenden a los esfuerzos de mobilización comunitaria, campañas de marketing social, grandes e ventos comunitarios, i n t e rvenciones políticas y estru c t u r a l e s . ADMINISTRACIÓN DE CASOS EN PREVENCIÓN: La administración de casos en prevención es una actividad de prevención en VIH centrada en el cliente, con el objetivo principal de promover la adopción de conductas de reduccion del riesgo al VIH por parte de clientes con problemas complejos y múltiples; y necesidades de reducción del riesgo. Es un híbrido de la asesoría de reducción del riesgo en VIH y la administración de casos tradicional que provee asesoría en prevención intensiva, continuada e individual, apoyo y servicios intermediarios. SERVICIOS DE ASESORÍA A LA PAREJA Y DERIVACIONES: Una metodología sistemática de notificación de una posible exposición al VIH a parejas sexuales y parejas usuarias de drogas endovenosas de personas infectadas con el VIH, en función a que las mismas aprendan su estatus de VIH, eviten la infección o en caso que estén ya infectados, prevengan la transmisión a otros. Estos servicios también proveen asistencia a los clientes VIH positivos para la revelación del estado de VIH a sus parejas; y de la misma manera ayudan a las parejas a conseguir acceso a una asesoría individual, a la prueba del VIH, a evaluaciones médicas, tratamiento y otros servicios de prevención. INTERVENCIÓN ESTRUCTURAL: Las intervenciones estructurales apuntan a modificar el ambiente social; y las estructuras y sistemas políticos que influencian la entrega de los servicios de prevención del VIH. Las intervenciones estructurales pueden afectar la legislación, tecnología y los estándares de la atención de la salud, entre otros, para mejorar la entregay/o eficacia de los esfuerzos de prevención del VIH. INTERCAMBIO DE AGUJAS: Los programas de intercambio de jeringas y agujas proveen una oportuidad a los clientes para intercambiar jeringas usadas potencialmente infecciosas por nuevas. Los programas conservan el anonimato y están localizados habitualmente en sitios fijos accesibles a usuarios de drogas endovenosas. La información de prevención del VIH proporcionada incluye el procedimiento correcto para limpiar las agujas y otros equipos del ususario; e información sobre recuperación y programas para el abuso drogas, incluyendo la reducción del daño, y también ayuda psicológica durante las crisis. También se realiza el deshecho seguro de las agujas usadas. PREVENCIÓN PARA POSITIVOS: Programas de reducción del riesgo que se proporcionan a individuos infectados con VIH. El programa estimula a que las personas con VIH se comprometan con prácticas de sexo más seguras, a conservar un bienestar saludable, y a construir habilidades para la revelación de condiciones en función de protegerse a ellos mismos y a sus compañeros. Los servicios del programa incluyen: ayuda psicológica individual, administración de casos en prevención, intervenciones grupales, charlas en el Internet y servicios telefónicos. VIH L.A. 2004-2005 w w w. h i v l a . o rg (866)772-2365 8 7
HOJAS INFORMATIVAS/SERVICIOS Son servicios ofrecidos a personas con VIH y SIDA, por personas con VIH y SIDA. ¿QUE SON? Son servicios que ayudan a mejorar el acceso y la retención de la atención primaria de la salud y de los servicios de apoyo a través de la utilización de semejantes entrenados especialmente. Dichos servicios intentan mejorar la efectividad del estado de salud general de las personas que viven con el VIH/SIDA (PLWH/A, sigla en inglés) intentando lograr un mayor sentido del apoderamiento, y del asesoramiento y manejo personal. Los servicios de apoyo por semejantes con VIH consisten en: SESIONES DE ORIENTACIÓN INDIVIDUAL: Se proveen a clientes identificados como nuevos casos de VIH positivos en función de enseñarles sobre el sistema de servicios de atención del VIH/SIDA y cómo poder navegar en el mismo, enfocadas en el acceso y retención de los servicios de atención de la salud y de apoyo. SESIONES DE APOYO INDIVIDUAL: Asistencia a las personas que viven con el VIH/SIDA que tengan dificultades en el manejo y adhesión a los servicios de atención de la salud y de apoyo. SESIONES GRUPALES INTERACTIVAS EDUCATIVAS/ INFORMATIVAS: Sesiones que imparten la perspectiva de semejantes sobre cómo enfrentar al VIH/SIDA, optar y apoyar estilos de vida saludables, servicios comunitarios, reducción del riesgo; y la comunicación de la importancia del acceso y la conservación de la atención de la salud, adhesión al tratamiento, etc. BOLETINES: Diseñados por personas que viven con el VIH/SIDA para personas que viven con el VIH/SIDA, los cuales desarrollan temas e incluyen información que apoyan a opciones de vida saludables, la importancia del acceso y conservación de la atención de la salud, y otros tópicos relacionados a los servicios de apoyo por semejantes con VIH. ¿QUIÉN ES ELEGIBLE? • Personas VIH positivas • Residentes del condado de Los Angeles • Bajos ingresos ¿CUÁLES SON LOS COSTOS ASOCIADOS? Los servicios se proveen libres de costos. P R O G R A M A S D E A P O Y O D E P A R E S 8 8 ( 8 6 6 ) 7 7 2 - 2 3 6 5 w w w . h i v l a . o r g V I H L . A . 2 0 0 4 - 2 0 0 5
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