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prec - BVS Minsa - Ministerio de Salud

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MINISTERIO DE SALUD<br />

INSTITUCIONALIZACION DEL PROGRAMA DE CAPACITACION EN EPIDEMIOLOGIA DE CAMPO PREC<br />

17<br />

MINISTERIO DE SALUD 13<br />

La encuesta también reunió información sobre producción <strong>de</strong> los hospitales <strong>de</strong>l sector en dos áreas<br />

básicas, hospitalización y consultas. Se registraron 655,206 egresos <strong>de</strong> los cuales el 48.9% se<br />

realizaron en Lima. Estos egresos consumieron 4' 153,852 días cama, <strong>de</strong> los cuales el 56.2 % se<br />

registraron en Lima. El promedio <strong>de</strong> estancia a nivel nacional fue <strong>de</strong> ó.3, en Lima 7.3 y para el resto<br />

<strong>de</strong>l país <strong>de</strong> 5.4.<br />

Se registró un total <strong>de</strong> 5' 139,799 personas atendidas, <strong>de</strong> los cuales el 54.7 % se registraron en Lima.<br />

Se les proveyó 8'828,259 consultas <strong>de</strong> las cuales el 51.1 % se dieron en Lima. En promedio se dio<br />

339.5 consulta por cada 100 habitantes en el país.<br />

Del análisis <strong>de</strong> esta información se <strong>de</strong>staca la significativa diferencia en la asignación <strong>de</strong> recursos<br />

físicos y humanos y la cobertura <strong>de</strong> servicios entre Lima y el resto <strong>de</strong>l país, lo que motivó al<br />

<strong>Ministerio</strong> <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> a plantear al Banco Interamericano <strong>de</strong> Desarrollo (BID) la formulación <strong>de</strong> un<br />

proyecto para fortalecer la capacidad <strong>de</strong> respuesta <strong>de</strong> las re<strong>de</strong>s <strong>de</strong> servicios <strong>de</strong>l país con énfasis en<br />

las provincias y en las áreas marginales <strong>de</strong> la ciudad <strong>de</strong> Lima, fortalecer la infraestructura técnica<br />

<strong>de</strong>l <strong>Ministerio</strong> <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> en su capacidad <strong>de</strong> li<strong>de</strong>razgo y conducción <strong>de</strong>l sector y en la formulación <strong>de</strong><br />

estudios <strong>de</strong> pre-inversión para un proyecto sectorial <strong>de</strong> política e inversión en salud.<br />

Uno <strong>de</strong> los problemas más críticos <strong>de</strong>l sistema <strong>de</strong> servicios <strong>de</strong> salud es el acceso <strong>de</strong> la población a<br />

los medicamentos y la disponibilidad <strong>de</strong> los mismos. En el mantenimiento <strong>de</strong> la planta física <strong>de</strong> los<br />

establecimientos <strong>de</strong> salud <strong>de</strong>l <strong>Ministerio</strong> <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> sigue <strong>de</strong>ficiente, estimándose que un 40% <strong>de</strong>l<br />

equipo hospitalario se encontraba fuera <strong>de</strong> condiciones operativas hasta antes <strong>de</strong>l funcionamiento<br />

<strong>de</strong>l Programa <strong>de</strong> Focalización <strong>de</strong>l Gasto Social Básico en <strong>Salud</strong>.<br />

Sin embargo, la cobertura <strong>de</strong> servicios básicos <strong>de</strong> salud había aumentado ya en el período 85-92. A<br />

nivel nacional se pasó a disponer <strong>de</strong> un puesto <strong>de</strong> salud para cada 7,697 habitantes contra 11,135 en<br />

1985, y un centro <strong>de</strong> salud para cada 22,028 habitantes en 1992, contra 32,185 en 1985.<br />

El sistema <strong>de</strong> servicios <strong>de</strong> salud sigue teniendo un elevado grado <strong>de</strong> dispersión institucional, con<br />

escasa coordinación, lo que contribuye para la baja capacidad resolutiva <strong>de</strong>l sistema. La producción<br />

<strong>de</strong> servicios finales todavía mantiene gran<strong>de</strong>s e injustas diferencias que privilegian Lima y las zonas<br />

urbanas en especial <strong>de</strong> las gran<strong>de</strong>s ciuda<strong>de</strong>s, en relación a la población<br />

Pese al aumento en la cantidad disponible, la utilización <strong>de</strong> los recursos humanos en salud por el<br />

sector público ha disminuido por el incentivo a la renuncia, los bajos salarios y la reducción <strong>de</strong>l<br />

horario <strong>de</strong> trabajo, afectando aún más la capacidad <strong>de</strong> respuesta <strong>de</strong>l sistema <strong>de</strong> salud.<br />

El <strong>Ministerio</strong> <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> y un número <strong>de</strong> Organizaciones No Gubernamentales conducen programas<br />

<strong>de</strong> ayuda alimentaria, especialmente dirigidos a grupos <strong>de</strong> población <strong>de</strong> alto riesgo nutricional.<br />

De los programas <strong>de</strong>l <strong>Ministerio</strong> cabe <strong>de</strong>stacar el PANFAR (Programa <strong>de</strong> Alimentación y

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