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de origen bioquímico o metabólico,de origen mecánico por alteración morfológica o biomecánica yde origen neurálgico por irritación de las fibras nerviosas en los nervios y susterminaciones.Además de entender el mecanismo desencadenante de cada uno de ellos, es fundamentalaprender a explorar y entender a los pacientes en sus manifestaciones aparentementeextravagantes, así como interpretar los mecanismos lesiónales.Con la exploración palpatoria (capacidad bien desarrollada en los fisioterapeutas),deberemos concluir claramente el estado del proceso explorado, marcar la estrategia deltratamiento analgésico, diseñar la corriente adecuada y comprobar resultados.De no conseguir resultados apropiados, deberemos pensar que nuestra estrategia es laerrónea, en lugar de acudir al fácil recurso de considerar la patología como no abordableo con matices psicógenos en el paciente.13 www.ingsanantonio.com
Dolor bioquímicoEs el dolor debido a procesos inflamatorios agudos o procesos degenerativos crónicos.En la inflamación aguda la actividad metabólica es alta, el pH alcalino, la generación deenergía es muy elevada y las disoluciones se licuan. En los procesos crónicos disminuyela actividad metabólica, el pH se acidifica o baja, la generación de energía ha disminuidoy las disoluciones orgánicas tienden a coagularse.Para corregir, con electroterapia de baja frecuencia, este tipo de alteración debemosaplicar la corriente galvánica o todas las pulsadas pertenecientes al grupo de lasinterrumpidas galvánicas que posean polaridad e importante componente galvánico. Enlos procesos agudos se situará el polo (+) sobre la zona afecta, mientras que en loscrónicos se aplicará el (-).Cuando los músculos se hallan largo tiempo contracturados, sufren déficit circulatorio yacumulo de toxinas causantes de dolor. Este dolor químico se elimina generandocontracciones musculares seguidas de descansos o pausas que provocan bombeointramuscular.Dolor mecánicoEs el debido a hiperpresiones persistentes sobre ciertos tejidos, a hipertensionesmantenidas, roces reiterados, acortamientos tisulares, desgarros tisulares, atrapamientostendinosos, entesitis osteotendinosas en diferentes grados, contracturas musculares,atrofias musculares, malposiones vertebrales y todas aquellas alteraciones morfológicasque, visualmente y palpando, detectemos como fuera de lo normal.Los dolores, en su gran mayoría, son provocados por alteraciones de tipo mecánicas obiomecánicas, bien degenerativas o causadas por trauma. Pero éstos conducen a procesosinflamatorios y, en consecuencia, se superponen los dos tipos de dolor: bioquímico ymecánico.Para atacar a los dolores mecánicos, con electroterapia de baja frecuencia, usaremoscorrientes dirigidas al trabajo muscular para conseguir que los músculos se relajen, se14 www.ingsanantonio.com
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