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Estos autores, sugieren que la sustancia gelatinosa del asta posterior de la médula espinalactúa como una compuerta del dolor ejerciendo un grado variable de inhibición sobre latransmisión de los impulsos nociceptivos desde la periferia hasta el cerebro.El incremento de los estímulos aferentes sensitivos de las fibras Aβ tendería a cerrar lacompuerta del dolor, mientras que el aumento de la actividad de las fibras A∂ y C laabriría.Por otra parte, puede existir una derivación de las grandes fibras Aβ que estimule loscentros superiores de percepción del dolor, originando estímulos descendentes que iríanhasta la sustancia gelatinosa y tenderían a cerrar la compuerta.Aunque esta teoría ha sido muy debatida, lo esencial: «que los estímulos de las fibrasde gran diámetro inhiben a las de pequeño diámetro», ha sido aceptada como cierta.Del mismo modo, y aunque todavía quede mucho por descubrir sobre el origen, el modoy las causas que originan o modifican los parámetros de generación y transmisión deimpulsos eléctricos a través del sistema nervioso, se sabe que: «la estimulación delnervio periférico con impulsos de corriente eléctrica a frecuencias comprendidasentre los 80Hz y 150Hz produce un efecto analgésico».Modos de estimulaciónEl efecto analgésico de la estimulación eléctrica tiene lugar a dos niveles distintosdependiendo de la modalidad de estimulación empleada: a baja frecuencia (1-3 Hz) y amedia frecuencia (80-150Hz)96 www.ingsanantonio.com