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moderna.Neurofísiologia del dolorEl dolor, puede definirse como: "La señal de alarma que avisa a nuestro organismo de laexistencia de alguna causa que amenaza su integridad para que ponga en marcha, a lamayor brevedad posible, una reacción de defensa o de protección”.La existencia de dolor requiere de dos componentes:• El sensorial: Que corresponde a los mecanismos neurofisiológicos que permiten latransición y decodificación del estímulo doloroso.• El emocional o afectivo: Que corresponde a la toma de conciencia de la existencia deldolor. Esta toma de conciencia, transforma el mensaje de dolor en una sensación desufrimiento que es la que le confiere el carácter de alarma.Se llama nociceptor a una terminación nerviosa especializada capaz de registrarestímulos dolorosos.Los nociceptores transmiten el mensaje doloroso a través de las fibras sensitivas (vertabla).Las fibras sensitivas, se clasifican en dos grandes grupos:• Fibras Aβ: Son rápidas y de grueso calibre. Transmiten las sensaciones táctiles.• Fibras A∂ y C: Son lentas y de calibre fino. Sólo transmiten sensaciones dolorosas.La transmisión del mensaje doloroso, se realiza mediante impulsos eléctricos, los cuales,provocan la liberación de unas sustancias químicas, llamadas neurotransmisores osubstancias algógenas (que provocan dolor).Existen gran número de sustancias algógenos como: la histamina, el potasio, laserotonina, las prostaglandinas, etc. pero, el principal neurotransmisor algógeno, es lasustancia P.Teoría de la puertaLa sustancia P, se encuentra acumulada en las terminaciones de las fibras C en forma devesículas, las cuales, hacen sinapsis a nivel de la sustancia gelatinosa del asta posteriorde la médula espinal.Cuando hay un estímulo doloroso, las vesículas liberan la sustancia P, cuyas moléculas80 www.ingsanantonio.com