Los convenios de la OIT sobre seguridad y salud en el ... - ACTRAV

Protección contra riesgos particulares enmateria de Seguridad y Salud en el TrabajoCarlos Aníbal Rodríguez205(v) Los mecanismos endocrinos. En los últimos años está llamando mucho la atención aquellosefectos hormonalmente activos que pueden producir ciertos compuestos. Estamos haciendo referenciaa los disruptores endocrinos. Un disruptor endocrino es un agente exógeno que interfierecon la síntesis, secreción, transporte, acciones o eliminación de una hormona natural del cuerpo.Su importancia proviene del hecho de que las hormonas, especialmente las sexuales, tienen influenciasobre varios cánceres. El cáncer de células claras de vagina que desarrollaron las hijas demadres que tomaron (por prescripción médica) dietilbestrol es un temprano y terrible ejemplo dela acción de una sustancia ajena.De acuerdo con los conocimientos que hoy tenemos, hay sustancias presentes en los ambientesde trabajo que tienen efecto estrogénico, como los hidrocarburos aromáticos policíclicos, los organocloradoscomo los Bifenilos Policlorados, las dioxinas, los furanos, ftalatos y varios pesticidas.Así como éstos pueden influir sobre la fertilidad, la endometriosis y la producción de espermatambién pueden influir en el desarrollo de cánceres, incluyendo los de mama, testículo, endometrioy tal vez próstata. Complica aun más el debate, el hecho de que hay plantas que poseen fitoestrógenos.Sin duda, ésta es una línea abierta de investigación.(vi) Algunas características de los cánceres laborales. El período de latencia. Es el período detiempo que transcurre entre la primera exposición al cancerígeno y la aparición clínica de la enfermedad.En general, este período oscila entre años y decenas de años. Para algunos tumores, según lo queaportan los estudios epidemiológicos, el tiempo de latencia es mayor cuanto menor es la dosisdel cancerígeno al cual el trabajador ha sido expuesto. Es indispensable considerar que, en aquellostumores donde el período de latencia es grande, es muy probable que la aparición del tumorse verifique cuando el trabajador ya no está expuesto (por haber cambiado de trabajo o sencillamentepor haberse jubilado). Teniendo en cuenta esto, es indispensable pensar en la probable etiologíalaboral de un tumor y hacer una anamnesis laboral y de exposiciones meticulosa de toda lavida de trabajo. Limitarse a interrogar sólo respecto al último trabajo es inconducente.Las relaciones dosis-respuesta. Como se repetirá en otros puntos, una estrategia preventiva esenciales partir de constatar que no hay una dosis umbral para los cancerígenos. Es decir que no habríadosis-efecto (en un individuo) aunque sí, dosis-respuesta. Esto significa que a mayor dosisla presencia de la enfermedad se observará en un mayor número de trabajadores expuestos.Tipo histológico. Los tumores profesionales no se distinguen del resto de los tumores en cuanto asu histología. No obstante, conocemos que ciertos cancerígenos laborales inducen ciertos tumores.El benceno, por ejemplo, induce principalmente leucemias agudas no linfocíticas; el monómerode cloruro de vinilo produce, entre otros tumores, angiosarcoma; el bisclorometileter,carcinomas pulmonares indiferenciados de células pequeñas.