Chagas congénito - Prenatal

CHAGAS CONGENITOCHAGAS CONGENITOen el domicilio para poder evaluar los riesgos de reinfección del niño entratamiento, y poder informar el equipo de control vectorial que opera en la zona .Anotar en un croquis la ubicación de la vivienda y los principales puntos deorientación o referencia. Se debe solicitar en todos los casos una visita domiciliaria,registrar el día de la solicitud, y el nombre de la persona a quién se solicito la visita.En anexo encontraran una propuesta de formulario diseñado para ese efecto.Mortalidad:La mortalidad neonatal específica por Chagas se considera alrededor de un10%, esa tasa puede ser mucho mayor en lugares donde no se diagnostica y nose trata la enfermedad de manera precoz.Es importante registrar con cuidado el día y la hora del fallecimiento, dondeocurrió el deceso del niño y se inició - o no - el tratamiento de Chagas.Esos datos permiten clasificar la mortalidad neonatal según sus causasprobables y medir la efectividad del programa de detección y tratamiento precozdel Chagas congénito.Al terminar, anotar el nombre del médico que confirmo el fallecimiento orecibió la información de parte de los familiares del niño.3 PIV: puesto de información de vectores.Nombre del Hospital: Departamento:HOJA CLINICA DEL NIÑO MENOR DE 12 MESES CON CHAGAS CONGENITOA.- DATOS GENERALES: Nombre de la madre: _________________________________________ Número de HC de la madre: ______________________________________NIÑO NACIDO EN ESTE HOSPITAL: si no Si nació fuera del Hospital: Lugar de nacimiento: _____________________FECHA Y HORA DE NACIMIENTO: ___________________________________________________ Número de HC del niño: _________________________________________B.- EXAMEN DEL NIÑO DESPUES DEL TRATAMIENTOB.- EXAMEN DEL NIÑO ANTES DEL TRATAMIENTOEXAMEN GENERAL:EDAD EN MESES_________________ SEMANAS ________________PESO EN GRAMOS: __________________________________________TALLA EN CM _______________________________________________ PERIMETRO CEFÁLICO EN CM ________________________________OBSERVACIONES: EXAMEN GENERAL:EDAD EN HORAS ___________ DIAS ____________ MESES ___________SEXO: M FPESO EN GRAMOS:_____________________________________TALLA EN CM _________________________________________PERIMETRO CEFÁLICO EN CM __________________________DATOS DE NACIMIENTO: EDAD GESTACIONAL EN SEMANAS EXAMEN CLÍNICO: * (Si) (No) (D) (NI) FIEBRE SUPERIOR A 38 º (Si) (No) (D) (NI) HEPATOMEGALIA superior a 2 cm (Si) (No) (D) (NI) ESPLENOMEGALIA superior a 1 cm (Si) (No) (D) (NI) PETEQUIAS (Si) (No) (D) (NI) TAQUICARDIA (niño despierto y tranquilo) (Si) (No) (D) (NI) SOPLO CARDIACO (Si) (No) (D) (NI) CIANOSIS (Si) (No) (D) (NI) DISTRES RESPIRATORIO (Si) (No) (D) (NI) ANASARCA (Si) (No) (D) (NI) ALTERACIÓN DE REFLEJOS NEUROLÓGICOS (Si) (No) (D) (NI) MALFORMACIÓN Otro: » POR UPM _______________________________________ » POR EXAMEN FÍSICO _____________________________ APGAR AL MINUTO____________________________________APGAR A LOS 5 MINUTOS ______________________________EXAMEN CLÍNICO: * (Si) (No) (D) (NI) FIEBRE SUPERIOR A 38 º (Si) (No) (D) (NI) HEPATOMEGALIA superior a 2 cm (Si) (No) (D) (NI) ESPLENOMEGALIA superior a 1 cm (Si) (No) (D) (NI) PETEQUIAS (Si) (No) (D) (NI) TAQUICARDIA (niño despierto y tranquilo) (Si) (No) (D) (NI) SOPLO CARDIACO (Si) (No) (D) (NI) CIANOSIS (Si) (No) (D) (NI) DISTRES RESPIRATORIO (Si) (No) (D) (NI) ANASARCA (Si) (No) (D) (NI) ALTERACIÓN DE REFLEJOS NEUROLÓGICOS (Si) (No) (D) (NI) MALFORMACIÓN Otro:C.- LABORATORIO:SEROLOGÍA DE CONTROL: HAI (indicar titulación y fecha):1º Resultado:____________________ 2º Resultado: __________________SEROLOGÍA DE CONFIRMACION: ELISA:_____________ TIF ______________C.- LABORATORIO:DIAGNOSTICO POR MICROMETODO (indicar No. de cruces y fecha) ___________DIAGNOSTICO POR SEROLOGIA (indicar titulación y fecha) HAI ___________ ELISA ___________ INMUNOCROMATOGRAFIA ___________D.-TRATAMIENTO: dosis inicial D.- NIÑO CURADO: Si No * Si No Dudoso No InvestigadoRealizado por: Nombre: ______________________ Fecha: _______________ Firma: _________________ 34 35