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Fase
TRES FASES EN EL PERÍODO 2003-2015
Año
inicial
Año
Final
Número
de años
dos años antes) y su caída solamente dura dos
años, ya que en todo este tiempo solamente se
ha tomado una medida que le afecta: la modificación
de los copagos. Si a lo largo de los doce
años estudiados el gasto ha crecido el 6,63%, el
de recetas lo ha hecho el 24,88%.
La realidad es que tradicionalmente el control del
gasto farmacéutico se ha basado en España en
el control de los precios. Para la Administración
siempre ha sido más fácil que llevar a cabo un
control efectivo del número de recetas prescritas,
publicar una disposición que obliga a una bajada
de precios, o crear sistemas como los precios
más bajos o los precios de referencia destinados
a que estas bajadas se produzcan de manera
automática, o establecer deducciones a las farmacias
para los medicamentos facturados. Fruto
de ello el gasto medio por receta ha ido disminuyendo
desde 2010 y esta disminución ha sido
la auténtica responsable de la caída del gasto
farmacéutico hasta 2013. En la (Gráfica 3) se
observa claramente esta tendencia y en la tabla
se comprueba que en 2015 el coste medio por
receta (10,81€) es nada menos que el 14,61%
inferior al que había en 2003, doce años antes.
Variación gasto
en la fase €
Variación media
anual €
1 2003 2010 7 3.266.234.917 466.604.988
2 2010 2013 3 -3.024.433.399 -1.008.144.466
3 2013 2015 2 351.261.893 175.630.947
(Tabla 1)
2003-2015: gasto
por Comunidad Autónoma
El comportamiento del gasto no ha sido igual en
todas las CCAA. Si el incremento en el total de
estos doce años ha sido del +6,63% en el conjunto
de España, el abanico de variaciones del
gasto farmacéutico cuando se estudia el período
para cada Comunidad Autónoma es extraordinariamente
amplio. Existe incluso una autonomía,
Cataluña, que presenta un crecimiento negativo
(-8,50%). En el extremo opuesto de la tabla, descontando
los casos atípicos de Ceuta y Melilla,
hay siete CCAA con crecimientos superiores al
15%, empezando por Madrid (21,12%). Aragón
es la sexta Comunidad con menor crecimiento
del gasto farmacéutico, tan solo el 4,71%, dos
puntos inferior al de la media española. (Tabla 2).
En 2015 había en España 1.756
farmacias más que en 2013, lo que
significa que el gasto farmacéutico
se debe repartir entre un número
de oficinas un 8,74% superior
2003-2015: gasto
por Oficina de Farmacia
Todos los datos anteriores están referidos al gasto
farmacéutico público global, sea estatal o sea
autonómico. Pero para evaluar el impacto sobre
la oficina de farmacia hay que tener en cuenta un
factor más: la variación que durante estos doce
años se ha producido en el número de farmacias.
Al empezar 2015 había en España 1.756
farmacias más que al empezar 2013, lo que significa
que el gasto farmacéutico se debe repartir
entre un número de oficinas un 8,74% superior.
Este incremento se traduce en que, si el gasto
farmacéutico en 2015 ha sido del mismo orden
que el de 2004, el gasto por farmacia es inferior
al de 2003. Y que, si el gasto en España había
crecido el 6,63% en estos doce años, su valor
por farmacia no solamente no ha crecido sino
que ha disminuido el 1,94% en el mismo período.
(Gráfica 4).
2015
El año 2015 es el segundo consecutivo con crecimiento
positivo en el gasto en medicamentos
a través de receta médica, con un incremento
del 1,86% sobre el anterior. Este valor es la
suma de un aumento del 1,55% en el número
de recetas y del 0,31% en el gasto medio por
receta. (Tabla 3).
Un factor que ha influido en el crecimiento del
gasto en 2015 frente a 2014 ha sido el de los
precios de referencia. Además de que la bajada
de precios de 2015 fue inferior a la de 2014, su
entrada en vigor ocurrió tres meses más tarde
que el año anterior (el 1 de diciembre de 2015
frente al 1 de septiembre de 2014). Como consecuencia,
tres meses de 2015 (septiembre, octu-
NÚMERO DE RECETAS
AÑO Euros totales
2003 706.323.450
2004 728.684.776
2005 764.634.203
2006 796.019.904
2007 843.367.704
2008 890.040.069
2009 934.002.083
2010 957.694.628
2011 973.211.911
2012 913.813.388
2013 859.576.567
2014 868.618.191
2015 882.040.926
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
(Gráfica 2)
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