Nubaalia Guía para el paciente diabetico

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DIABETES MELLITUSLa diabetes mellitus impone varios retos a quien la padece y a sus familiares. Sin duda el másrelevante es el de comer bien. La diabetes mellitus es un asunto que debe interesarnos a todos.Esta afirmación no resulta exagerada si consideramos que el 14% de la población adulta enMéxico padece diabetes y que en un ambiente obesogénico como el que vivimos hoy en día elriesgo de desarrollar diabetes es muy alto en buena parte de la población.Las estrategias nutricionales útiles para quien vive con este padecimiento se caracterizan porcuidar las cantidades y el adecuado balance de los distintos ingredientes que componen laalimentación, esto hace que la dieta para gente con diabetes sea deseable para cualquierindividuo, para cualquier familia que desea trabajar por mantener su salud. Tradicionalmente, ladieta para el paciente con diabetes ha sido vista como una restricción equiparable a un castigoque impide al individuo vivir plenamente.¿Qué es?La diabetes mellitus es una enfermedad que se caracteriza por un defecto en la utilizaciónde la glucosa (metabolismo), por lo cual los niveles de glucosa en sangre (glucemia) sonanormales, debido a la alteración en la secreción de insulina, la incapacidad de las célulaspara utilizar la insulina o ambos casos a la vez.Esta enfermedad causa complicaciones serias que afectan corazón, cerebro, vista, riñones,sistema nervioso y extremidades.Diabetes mellitus tipo 1En este tipo el organismo no produce insulina, por lo que es necesario administrarla. Sedesarrolla antes de los 30 años en individuos que por lo general no son obesos. En Méxicosólo el 10 % de los pacientes diabéticos corresponde al tipo 1.Diabetes mellitus tipo 2Es la forma más común de este padecimiento, representa el 90 % de los casos de diabetes.En este tipo, el organismo no produce suficiente insulina o las células no pueden utilizarlaadecuadamente. Existen varios factores de riesgo que contribuyen al desarrollo de estepadecimiento, como: ser mayor de 30 años, tener un estilo de vida sedentario, hábitosinadecuados de alimentación, una historia familiar de diabetes y obesidad. El tratamientomédico para la diabetes tipo es la insulina y para la diabetes tipo 2 son los hipoglucemiantespor vía oral.
OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO NUTRIOLÓGICO• Controlar los niveles de glucosa en sangre (glucemia). Glucosa en ayuno <120 mg/dL,glucosa posprandial (2 horas después del consumo de alimentos) <160 mg/dL,hemoglobina glucosilada <7%.• Controlar los niveles de colesterol y triglicéridos en sangre. Colesterol total <200 mg/dL,Colesterol LDL <100 mg/dl, Colesterol HDL >40 mg/dL en hombres, >50 mg/dL enmujeres, Triglicéridos <150 mg/dl.• Controlar la presión arterial (<135/80 mmHg).• Controlar otros parámetros como: creatinina <1.3 mg/dL y microalbuminuria <30mg/día.• Alcanzar y mantener un peso corporal saludable.El plan de alimentación del paciente con diabetes es estrictamente individual. Es necesarioconsiderar la edad, el sexo, el peso corporal, el tiempo de evolución del padecimiento, lapresencia o no de complicaciones, los medicamentos prescritos, los hábitos de alimentación y laactividad física.La actividad física desempeña un papel muy importante en el control de la diabetes, sobre todoel tipo 2. Una rutina habitual de actividad física ayuda a reducir la necesidad de insulina,aumenta la circulación sanguínea, controla el peso corporal y alivia la tensión nerviosa. Serecomienda que el paciente aumente su actividad física de acuerdo con sus capacidades,necesidades e intereses. Debe iniciar con unos cuantos minutos y aumentarlos poco a pocohasta llegara realizar 30-40 minutos diarios, con una frecuencia de 3 a 5 voces a la semana,algunas de las actividades que se pueden hacer son:caminar, nadar, andar en bicicleta, bailar y subir escaleras.Para lograr una alimentación correcta, el paciente con diabetes, al igual que al resto depoblación, debe combinar y variar los alimentos.Se entiende por combinar que en cada tiempo de comida se incluya por lo menos un alimentode cada uno de los grupos. Se entiende por variar que de una comida a la otra o de un día aotro, de cada grupo se utilicen alimentos diferentes de los que se ocuparon en la comidaanterior.
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EQUIVALENTESVerdurasAporte de 25 kc
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IG Y CGÍndice glucémico y carga g
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